不孕症原因為何?懐疑不孕，要做哪些檢查?不孕檢查醫院推薦

在當下社會中年輕女性不孕現象越來越多，勤勤懇懇多年搬磚，一晃過了所謂的“最佳生育年齡”，想要個孩子卻總沒辦法如願。有人能“一擊即中”，有的人卻屢屢失敗，似乎所有的努力都並沒有得到應有的回報，想要個寶寶為什么就這么坎坷?不孕症原因為何?懐疑不孕，要做哪些檢查?

一、什么是不孕症?

不孕症是指夫婦在經過一年正常性生活後，仍未能懷孕的情況。不孕症可以分為男性不孕症和女性不孕症兩種類型。男性不孕症主要是由於精子質量或數量問題，而女性不孕症可能涉及卵巢功能、輸卵管通暢性等問題。即未采取任何避孕措施、有規律的性生活至少12個月後，仍然沒有懷上。

二、不孕症有哪些類型?

分為原發性和繼發性兩大類：

原發性不孕

既往從未妊娠過，沒有采取任何避孕措施而沒有妊娠的，屬於原發性不孕;

繼發性不孕

既往曾經妊娠過，後來沒有采取任何避孕措施，連續1年沒有妊娠的，屬於繼發性不孕。

三、多久懷不上要去醫院檢查?

由於卵巢裏的卵子數量有限，成熟的排卵只有400-500多枚。進入40歲後，女性的卵巢功能會呈現斷崖式下降，因此，對於不同年齡階段的女性，當出現以下情況時，建議可以看醫生：

<35歲的女性，1年正常性生活而不孕;

35-40歲女性，6個月以上不孕;

>40歲，不孕盡早去醫院診療。

四、不孕的檢查

(1)B超監測排卵：

對於月經規律的女性，一般在月經來潮第11～12天左右開始B超監測排卵，了解卵巢的基礎情況和儲備。

排卵監測一個周期內通常做超聲3～4次。醫生會對卵巢、子宮等情況而進行評估，測量子宮大小、內膜厚度、卵巢大小、卵泡個數、直徑，以及排除是否有生殖系統疾病(如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮畸形、卵巢腫物等)。

(2)輸卵管通暢檢查：

輸卵管通暢檢查要在月經幹淨後至排卵前的這段時間進行，常用的方法是輸卵管造影術，了解輸卵管的通暢程度，看是否存在輸卵管積水、堵塞和宮腔病變。也可用宮腔鏡檢查，幫助評估輸卵管的通暢度。進行輸卵管檢查的當月需要嚴格避孕，術前需進行陰道分泌物的檢查排除生殖道炎症。

(3)血液檢查：

性激素五項(FSH、LH、E2、T、PRL)需在月經來潮第2～3天進行，對排卵障礙的女性，應做性激素六項檢查，包括孕酮，以排除一些特殊的疾病。

對可疑卵巢儲備減退的女性，可行抗苗勒氏管激素(AMH)檢測，可以在月經周期的任何一天進行檢查。另外，醫生還會根據您的具體情況建議做一些內分泌功能的抽血檢查，如甲狀腺功能、糖耐量、胰島素水平等。

(4)宮腔鏡檢查：

對有指征的患者，如宮腔粘連、黏膜下肌瘤、內膜息肉、子宮畸形等病症，可以做宮腔鏡檢查和排除宮腔異常。

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五、哪些原因會導致不孕不育?

1.女性生育能力隨著年齡增加而下降

女性最佳生育年齡是22-28歲，30歲之後女性生育力是下降的，35歲以後更是呈明顯下降趨勢，所以年齡會影響生育力，晚婚晚育是不孕的一大原因。

2.反複的人流手術導致女性不孕

人流手術對女性的傷害是非常大的，尤其是反複人流。人流可能會導致宮腔的感染，引發宮腔粘連、輸卵管炎等問題，在這些因素影響下從而導致女性不孕。人為終止妊娠對子宮內膜傷害極大，甚至會影響內分泌，導致卵巢功能受損。

3.環境因素

環境因素也會影響不孕，比如說蔬果上農藥的殘留、空氣汙染、化工作業、或者是室內裝修等這些有毒物質，還有我們平常使用的手機、電腦、打印機等多重輻射也屬於不良的環境因素，也會導致不孕的產生。

4.不良生活方式

不健康的飲食、熬夜、抽煙(包括二手煙在內)、喝酒、久坐不愛運動等，這些都可能會影響到精子、卵子的健康，要想健康備孕，這些不良生活方式一定要趁早改掉。熬夜是目前很多女性的常見現象，長時間熬夜身體會吃不消，易導致激素紊亂、內分泌系統失調、卵巢功能受損，卵子不能正常生長發育，甚至會導致代謝紊亂而出現排卵障礙。

5.過胖或者過瘦

不要以為只有肥胖才會對身體造成影響，過瘦也是導致女性不孕的主要原因之一。過瘦會使卵巢功能衰退，排卵功能異常導致月經失調，進而影響生育能力。而肥胖會使內分泌紊亂，代謝異常導致多囊卵巢綜合征，影響受孕。

6.遺傳因素

某些遺傳因素可能影響女性的生殖系統發育和功能。例如，一些遺傳疾病可能導致輸卵管異常或者卵巢功能異常，進而影響受孕能力。遺傳因素：某些遺傳因素可能影響女性的生殖系統發育和功能。例如，一些遺傳疾病可能導致輸卵管異常或者卵巢功能異常，進而影響受孕能力。

7.精神因素

精神壓力、焦慮和抑鬱等對女性的生育能力有負面影響。精神因素引起的激素失調和生活壓力會影響卵巢功能和排卵。

8.免疫因素

胚胎一部分來源於母系，一半來源於父系的部分，屬於半同種的異物。當免疫出現失衡時，身體認為胚胎是一個“外來物”，會對母親的健康產生危險，那么免疫系統就會把胚胎當做是敵人，開始無情地攻擊“外來物”。在免疫系統的無情攻擊下，胚胎就被免疫系統“殺死”，導致了不著床、生化、胎停流產的發生。

引起生化胎停的免疫問題多種多樣，包括抗磷脂綜合征、幹燥綜合征，系統性紅斑狼瘡類風濕性關節炎、淋巴細胞功能紊亂、細胞因子功能紊亂、免疫異常等。因此，我們可以結合失敗的經驗，針對自身情況完善相關的免疫檢查，再詳細地分析失敗的原因。

9.內分泌問題

黃體功能不足(LPD)、泌乳素升高(PRL)、多囊卵巢綜合症(PCOS)、甲狀腺疾病等是引起胚胎停育的重要內分泌因素，可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，主要表現為孕激素及其代謝產物分泌異常，影響生殖功能。

10.染色體異常

染色體結構異常、染色體數目異常等會影響胚胎的正常發育，導致流產或不孕.

染色體數目多或者少(占86%)，染色體結構缺失、倒位、易位等(占6%)，其它如染色體鑲嵌現象及亞顯微染色體異常等(占8%)。這種染色體問題可能來源於胚胎自身或者來源於夫妻雙方。

11.卵巢問題

女性卵巢發育不良、早衰、多囊卵巢綜合征等都會導致排卵障礙，從而造成不孕。

12.子宮頸問題

子宮頸糜爛、粘液異常等會影響精子的通過和存活，影響受孕。

13.不明原因不孕

懷孕這件事兒，旱的旱死，澇的澇死，多數人本不是先天發育問題，而是後天各種因素導致的不孕不育。有些壓力我們無從避免，但可以學著調節，有些生活我們無法逃離，但可以學著改變。遠離不良環境和不良生活習慣，努力改善自身!

今天只是專門針對女方問題進行科普。在導致不孕的因素中，單純女方因素占比40%~45%，單純男方因素占比30%~35%，雙方共同因素約20%。出在男性的身上的原因，比如男性的性功能障礙、精子活力不足、精子數量少、無精症等等，所以千萬不要覺得不孕不育是女方一個人的事。

要避免不孕除了病理原因以外，還得從生活習慣入手，健康生活才能科學好孕!

如果出現不孕問題，應到醫院進行全面的婦科檢查和相關檢查，以確定具體原因並制定個性化的治療方案，最重要的一點是要注意心理調節，不要有太大壓力。