香港女性輸卵管堵塞導致不孕？宮、腹腔鏡聯合手術解決困擾

門診經常有患者詢問：“我沒做過人流，平時生活也潔身自好，為何也成為輸卵管堵塞的受害者?”。輸卵管堵塞多為後天因素造成，人流只是其中之一。對於不孕不育患者來說，輸卵管堵塞應到正規醫院就診才靠譜。

一、輸卵管堵塞的原因

1、輸卵管炎

輸卵管炎症是引起輸卵管堵塞常見的原因。包括輸卵管炎、盆腔腹膜炎等，炎症影響了輸卵管管腔及其周圍的組織，使得輸卵管管腔變窄、管腔上皮纖維毛缺損、形成疤痕或者纖維化，或導致輸卵管黏連，或影響輸卵管的正常蠕動，從而影響受精卵的運輸情況。

2、輸卵管發育不良

輸卵管如果有先天性病變，出現纖細扭曲，或者是輸卵管功能有障礙等，這些都會引起輸卵管堵塞。

3、子宮內膜異位症

女性如果患了子宮內膜異位症，那么，會改變盆腔內的環境，從而讓子宮長期處於慢性炎症中，長期的炎症而不治療，會引起輸卵管粘連或者是輸卵管不通。

4、婦科腫瘤

婦科腫瘤也是造成輸卵管不通的原因之一，比如巧克力囊腫或子宮腺肌症，直接以突出的瘤體的形態壓迫輸卵管，使其與周邊的組織發生粘連，一樣也會導致輸卵管粘連而堵塞。

二、輸卵管堵塞如何診斷

輸卵管“通水”不是一種非常准確的檢查，主要憑醫生的直覺、感官判定，誤判率較高，而且無法判斷輸卵管究竟是一側堵還是雙側均堵，及其堵塞的具體部位是什么。在臨床上，通水已經逐漸被淘汰了。目前對輸卵管堵塞部位、程度准確的檢查方法，仍是輸卵管造影，一般在月經完結後的第二天至第七天做檢查。

三、輸卵管堵塞怎么治療

如果在炎症時期可以用藥物治療。但當輸卵管已經出現受損、病變，藥物治療作用不大，仍需要手術治療。需要進行輸卵管造影、四維彩超等檢查後確定病變部位、是否有積水以及病因，才可以進行手術。

四、腹腔鏡進行疏通

由管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過於纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動。可以使用腹腔鏡進行疏通。對於管外粘連，也能通過腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”。經治療，大部分患者可以懷孕。

五、宮腹腔鏡聯合手術

損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的。這種情況，可通過宮腹聯合手術進行治療。手術效果較好，懷孕成功率大大提高。

六、宮、腹腔鏡聯合手術的優勢

當確診為輸卵管堵塞後，宮、腹腔鏡聯合手術是一種常見且有效的治療選擇。該手術具有以下優點：

1、微創性：宮腔鏡和腹腔鏡手術均為微創手術，創傷小，恢複快。

2、精確性：手術中可以實時觀察輸卵管的具體情況，精確定位病變。

3、雙重治療：可同時處理宮腔內病變和腹腔內問題，解決多重困擾。

4、提高妊娠率：通過疏通輸卵管，改善生育條件，增加自然受孕的機會。

七、手術流程

手術通常在全身麻醉或局部麻醉下進行。具體流程如下：

1、麻醉：患者根據情況進行麻醉，確保手術過程無痛。

2、宮腔鏡檢查：通過陰道插入宮腔鏡，觀察子宮內部情況，必要時進行治療。

3、腹腔鏡檢查：在腹部打幾個小孔，插入腹腔鏡，檢查輸卵管和周圍組織。

4、疏通輸卵管：針對堵塞的部位，采用不同的手術方法進行疏通，如切除黏連、擴張狹窄等。

八、術後恢複與注意事項

手術後，患者通常需要在醫院觀察一段時間，以確保恢複順利。術後注意事項包括：

1、適度休息：避免劇烈運動和重體力勞動，給身體足夠的恢複時間。

2、定期複查：根據醫生建議進行複查，以確保輸卵管通暢。

3、保持良好的生活習慣：均衡飲食、適量運動、戒煙限酒，有助於促進身體恢複和提高妊娠概率。

溫馨提醒：輸卵管堵塞是女性不孕的重要因素之一，而宮、腹腔鏡聯合手術為解決這一問題提供了有效的途徑。通過微創手術，許多女性重獲生育機會，邁向幸福的家庭生活。如果您或您身邊的女性正遭受不孕的困擾，建議及時咨詢專業醫生，了解適合自己的治療方案，重新點燃生育希望。