備孕一段時間未成功，女性應該優先做邊啲不孕檢查？

「明明有計住排卵期、生活習慣都算健康，但試咗大半年都冇消息。」

「身邊朋友好快就有，但自己點解咁耐都未中?」

「係咪一定要去到做試管先算有問題?」

其實，好多香港女性喺備孕初期都會有同樣疑問，但因為身體冇明顯唔舒服、月經又好似仲算準，就會不斷安慰自己「再試吓先」。直到時間愈拖愈耐，先開始真正擔心會唔會同不孕有關。

事實上，備孕未成功，並唔代表一定係嚴重不孕，但如果已經嘗試咗一段合理時間，適當做一啲針對性檢查，反而可以及早了解身體狀況，避免錯過最佳生育時機。

今篇文章會由婦科醫生角度，為你清楚整理：

👉 幾耐未成功先需要檢查?

👉 女性應該「優先」做邊啲不孕檢查?

👉 每項檢查係睇啲乜?

👉 檢查後可以點樣部署下一步?

一、備孕幾耐未成功，先需要考慮做不孕檢查?

一般醫學建議：

35 歲以下女性：

👉 有正常性生活、冇避孕，嘗試 1 年仍未成功，可考慮檢查

35 歲或以上女性：

👉 建議縮短至 6 個月

📌 原因好簡單：女性生育力會隨年齡下降，尤其 35 歲後變化會加快，唔建議長時間「等吓先」。

如果你同時有以下情況，其實可以更早檢查：

月經長期唔準

經血過少或過多

曾有婦科手術/流產史

長期下腹痛或盆腔不適

二、不孕檢查第一步：先了解「有冇正常排卵」

🔹 為何排卵檢查咁重要?

自然懷孕嘅前提，一定係：

有排卵，先有受孕機會

但唔少女性會誤會：

有月經 = 一定有排卵

其實並唔一定成立。

🔹 常見排卵相關檢查

1️⃣ 荷爾蒙抽血檢查(月經初期)

通常會檢測：

FSH

LH

雌激素(E2)

👉 判斷卵巢對荷爾蒙反應是否正常。

2️⃣ 排卵期超聲波監測

觀察卵泡生長情況

睇有冇成熟卵泡

判斷排卵是否如期發生

📌 呢類檢查可以直接反映「有冇排卵」，比單靠排卵試紙更準確。

三、AMH 檢測：評估卵巢儲備力嘅關鍵指標

🔹 咩係 AMH?

AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)：

反映卵巢內尚餘卵子數量

與卵巢儲備功能有關

👉 並唔代表卵子質素，但可以預測「仲有幾多時間」。

🔹 點解備孕女性要驗 AMH?

月經睇落正常，但卵巢儲備已下降

年齡未算大，但 AMH 偏低

👉 呢啲情況，單靠感覺係唔會知道。

📌 AMH 抽血 唔受月經週期影響，任何日子都可以驗。

四、子宮與卵巢結構檢查：唔少問題係「無症狀」

🔹 陰道超聲波(盆腔超聲)

可以檢查：

子宮形態

子宮內膜厚度

卵巢有冇囊腫

是否有子宮肌瘤、瘜肉

👉 好多影響受孕嘅問題，其實平時係冇明顯症狀。

🔹 子宮內膜評估

內膜過薄：胚胎難以著床

內膜過厚或唔均勻：亦可能影響懷孕

📌 呢一步對準備懷孕嘅女性非常重要。

五、輸卵管通唔通?係不孕檢查中最容易被忽略嘅一環

即使：

有排卵

卵巢功能正常

👉 如果輸卵管阻塞，精子同卵子都無法相遇。

🔹 常見輸卵管檢查方式

輸卵管造影(HSG)

超聲輸卵管通液(視乎安排)

📌 曾有盆腔炎、子宮感染、流產史嘅女性，特別需要留意。

六、內分泌與慢性問題檢查

🔹 甲狀腺功能

甲亢或甲減

👉 都有機會影響排卵同著床。

🔹 泌乳素(PRL)

偏高可能抑制排卵

有時月經仍然會嚟，但實際排卵受影響

七、檢查完成後，應該點樣解讀結果?

好重要嘅一點係：

👉 唔好單睇某一個數值就自己嚇自己。

不孕評估應該係：

多項結果一齊睇

結合年齡、月經狀況、備孕時間

由醫生判斷整體生育潛力

📌 有時只需要輕微調整排卵、生活習慣或短期治療，就已經可以成功懷孕。

備孕一段時間未成功，其實並唔代表你「做錯咗乜嘢」，更加唔應該成為心理壓力。相反，呢個階段正正係一個提醒，提醒你可以用更科學、更有方向嘅方式去了解自己身體嘅真實狀況。對女性而言，生育力並唔係一個抽象概念，而係可以透過檢查、數據同專業分析去掌握嘅健康指標。

與其繼續無限期等待、每個月滿懷希望又失望，不如透過一套有系統嘅不孕檢查，清楚知道自己係排卵問題、卵巢儲備、子宮環境，定係其他可以調整嘅因素。即使最終需要進一步治療，呢啲早期檢查結果，都會成為之後制定方案時最重要嘅基礎。

最關鍵嘅唔係「有冇問題」，而係幾時知道、點樣處理。對想要 BB 嘅女性嚟講，時間同資訊同樣重要，而一次合適嘅生育力評估，往往就係改變整個備孕方向嘅起點。