試管嬰兒並唔係第一步｜香港夫婦應先了解不孕原因

一講到「幾年都未有 BB」，唔少香港夫婦第一個反應就係：「係咪要直接做試管嬰兒?」

但喺生殖科醫生眼中，試管從來都唔係第一步，甚至對一部分夫婦嚟講，過早行到試管，反而會令治療變得更複雜、更花錢，亦未必提升成功率。

真正關鍵並唔係「做唔做試管」，而係——

👉 你哋未懷孕嘅真正原因係乜?

今篇文章會由專業角度，幫香港夫婦一次過理清：

點解試管唔應該一開始就做

常見不孕原因其實可以先治療

先評估再決定，點樣先至最穩陣

一、點解咁多香港夫婦一開始就諗試管?

近年 IVF(試管嬰兒)資訊多、成功個案又成日見，令唔少人有以下誤解：

❌ 試管成功率一定最高

❌ 自然懷孕失敗=一定要試管

❌ 年紀大就冇其他選擇

❌ 試管可以解決所有不孕問題

再加上香港本地：

公立生殖科輪候時間長

私家試管費用高

醫生時間有限，未必詳細解釋原因

結果好多夫婦未做完整評估，就已經心理上「被推到試管呢一步」。

二、醫生角度：試管其實係「最後選項之一」

喺正規生殖醫學流程入面，試管屬於：

👉 輔助生殖技術(ART)中較高階嘅一種

一般醫生會建議試管，通常基於以下情況：

輸卵管嚴重阻塞或切除

嚴重男性精子問題

多次人工授精(IUI)失敗

高齡+卵巢功能明顯下降

某些遺傳或免疫因素

📌 但現實係：唔少香港夫婦其實未去到呢個階段。

三、好多不孕原因，其實可以先處理

臨床上，好多「一直中唔到」嘅情況，並唔係一定要試管👇

🔹 1️⃣ 排卵問題

排卵唔準

無排卵

黃體功能不足

👉 透過：

排卵監測

藥物調整

內分泌治療

部分女性可恢復自然排卵

🔹 2️⃣ 月經失調、內分泌失衡

經期亂

經量少

壓力型亂經

👉 調整荷爾蒙、生活作息後

👉 有機會自然受孕

🔹 3️⃣ 輕至中度輸卵管問題

輕微黏連

通而不暢

👉 可先考慮：

藥物治療

造影後觀察

人工授精(IUI)

🔹 4️⃣ 男性精子質量問題

精子活動力低

形態異常

壓力、生活習慣影響

👉 改善生活+針對性治療後

👉 不一定要直接做試管

四、如果未搞清原因就試管，會有咩問題?

不少夫婦忽略咗一點👇

試管唔係治療不孕原因，而係繞過問題受孕。

如果以下情況未處理好：

子宮內膜環境差

免疫問題

荷爾蒙失調

長期炎症

即使做試管，都可能出現：

反覆不著床

胚胎質素差

成功率低

心理同經濟壓力大

📌 結果就係：做咗試管，但仍然未成功。

五、正確次序：先評估，再決定用邊種方式懷孕

專業生殖科會建議以下思路👇

✔ 第一步：夫妻同時做不孕評估

包括：

女性：AMH、荷爾蒙、排卵、子宮、輸卵管

男性：精液分析、活動力、形態

👉 唔好只檢查女性，男性因素佔約 30–40%

✔ 第二步：針對原因先治療

排卵問題 → 調整排卵

荷爾蒙問題 → 內分泌治療

精子問題 → 改善精質

子宮問題 → 先處理環境

✔ 第三步：評估自然/IUI/IVF 邊樣最合適

而唔係一開始就：

❌「直接試管算啦」

六、點解愈來愈多香港夫婦選擇先去深圳評估?

現實考量下，不少香港夫婦會選擇：

深圳生殖科檢查較齊全

可短時間完成大部分評估

醫生解釋時間較充足

治療選擇較多元

未必一開始就推試管

👉 先清楚方向，再決定下一步，心理同經濟都更安心。

七、總結：試管係選項之一，但唔係唯一出路

如果你哋：

備孕一段時間未成功

對「要唔要試管」感到迷惘

擔心年紀但又唔想盲目開始

記住👇

真正重要嘅唔係做唔做試管，而係有冇做對評估。

先了解不孕原因，

先處理可以改善嘅問題，

再選擇最適合你哋嘅懷孕方式，

成功率先至會真正提高。