【科普】懷孕初期想食藥落BB？藥物流產安全須知

意外懷孕，往往令人措手不及。有啲女性因為仲未準備好，或者身體、經濟、家庭環境等原因，想選擇喺懷孕初期用藥物流產(簡稱「藥流」)嚟終止懷孕。但喺決定之前，了解藥物流產嘅原理、最佳時間、安全風險同術後注意事項係非常重要。以下就以香港女性角度出發，結合專業醫生建議，帶大家全面認識藥物流產。

1. 乜嘢係藥物流產?

藥物流產係指通過口服藥物(通常包括兩種藥：米非司酮同米索前列醇)，令子宮內膜剝落、宮縮，將胚胎排出體外。整個過程類似一次「人工誘導流產」，但無需手術器械進入子宮。

第一步：先服用米非司酮，阻止孕激素作用，令胚胎停止發育。

第二步：再服用米索前列醇，刺激子宮收縮，將胚胎排出。

簡單嚟講，藥流就好似「催經」嘅方式，通過藥物令懷孕終止。

2. 懷孕幾耐可以做藥流?

最佳時間：懷孕 35–49 日(約 5–7 週)。

太早(<35 日)：胚囊太細，容易出現「流唔乾淨」，要二次清宮。

太遲(>49–56 日)：藥效降低，流產失敗率高，仲可能大出血，風險增加。

⚠️ 計算方法：以「末次月經第一日」作為懷孕第一日，而唔係同房當日。

3. 藥物流產嘅成功率同風險

成功率：大約 80–90%。

常見副作用：腹痛、出血量多似經期，持續數日甚至一星期。

風險情況：

流產不完全(殘留組織)

大量出血(需要及時清宮或輸血)

感染風險(如護理唔當)

所以，醫生一般建議喺正規醫院或有資質嘅診所進行，並唔適合私下網購藥物嚟食。

4. 乜嘢人唔適合做藥流?

藥流唔係人人啱，以下情況要避免：

宮外孕(藥流無效，甚至危險)

長期服用抗凝藥或有凝血功能障礙

有嚴重肝腎功能問題

對藥物過敏

孕囊過大(>8 週)

如果醫生懷疑係宮外孕，必須先做超聲波確認，否則藥流好危險。

5. 藥物流產流程係點?

術前檢查

血液檢查、尿液檢查

超聲波(確認懷孕週數及胚胎位置)

服藥

醫生指導下服米非司酮，過 24–48 小時後再服米索前列醇。

等待排出

一般數小時至數日內出血，伴隨腹痛。

復查

1–2 星期後做超聲波，確認子宮乾淨無殘留。

6. 藥物流產後要注意咩?

休息：頭 3 日盡量臥床，避免勞累。

飲食：多食蛋白質(雞肉、魚、蛋)、新鮮蔬果，幫助恢復。

衛生：勤換護墊，避免泡澡，唔好過早同房。

觀察出血：一般 7–10 日內逐漸減少，如果超過兩星期都唔止，或者出血量大過經期，要即刻覆診。

避孕：術後卵巢功能好快恢復，可能數星期就排卵，務必採取避孕措施，避免再次意外懷孕。

7. 藥流 vs 手術人流，邊樣好?

醫生建議：如果懷孕週數偏長、想即日完成、唔想長時間出血，手術人流會更合適。

8. 常見疑問 FAQ

Q1：藥流會唔會影響將來生育?

只要喺正規醫療機構操作、並且完全排乾淨，一般唔會影響日後懷孕。但多次流產(無論藥流定手術)都會增加不孕風險。

Q2：藥流痛唔痛?

過程中腹部會出現陣痛，類似劇烈經痛。醫生有時會開止痛藥幫助緩解。

Q3：藥流要唔要住院?

多數情況唔需要，可以門診完成。不過如出血過多或懷疑流唔乾淨，就要留院處理。

Q4：可唔可以自己上網買藥嚟食?

唔建議。因為藥物劑量、質量無法保證，仲有可能誤判宮外孕，後果嚴重。

温馨提示：藥物流產雖然係一種相對簡單嘅終止懷孕方法，但並唔代表完全安全。最佳時間係懷孕 5–7 週，必須先排除宮外孕，並且全程由專業醫生指導。

建議香港女性：

如果想要藥流，最好喺深圳或香港正規婦科醫院進行，避免自己亂用藥。

術後要注意休息、營養同避孕，定期復查，確保子宮恢復良好。

早期墮胎，安全第一，唔好因為心急而忽視檢查同醫生建議。