懷孕墮胎幾週可以吃藥拿掉？醫生建議最佳藥物流產時間

意外懷孕，對好多香港女性嚟講都係一個沉重嘅決定，尤其係未準備好做媽媽或者生活環境唔容許時，會考慮透過藥物流產或者手術流產去終止懷孕。不過，唔少人第一時間會問：「懷孕幾多週可以用藥流方式落BB?」、「藥物流產安全嗎?」其實藥流係有時間限制，而且並唔係人人都適合。今次就同大家深入探討下藥物流產嘅最佳時間、原理、風險，以及醫生建議。

藥物流產係咩?原理簡單解釋

藥物流產(簡稱藥流)，就係利用藥物去終止早期妊娠。一般會用到兩種藥物配合：

米非司酮(Mifepristone)

功能：阻斷孕激素黃體酮，令子宮內膜失去支持，胚胎無法繼續生長。

米索前列醇(Misoprostol)

功能：刺激子宮收縮，將孕囊排出體外，過程類似小產。

整體過程一般會分兩步走：

先服用米非司酮，令妊娠中止;

之後再服用米索前列醇，幫助排出胚胎組織。

成效率大概 85%–95%，但必須係早期懷孕先可以考慮。

幾多週可以食藥流產?醫生建議嘅最佳時間

藥物流產唔係任何時候都做到，時間掌握得啱先至安全。一般醫學建議如下：

太早(懷孕 <35日)

胎囊未必清晰可見，藥效可能唔足夠，容易「漏吸」或排唔乾淨，需要再做清宮手術。

最佳時間(懷孕 35–49日，即5–7週)

呢段時間胚胎仲細，藥效較佳，排出機率高，並且出血量相對可控。

醫生通常建議喺呢個週數進行藥流，成功率可達到 90% 以上。

稍遲(懷孕 50–63日，即8–9週)

部分醫生仲會接受藥流，但風險會增加：出血量可能較多、排出過程痛楚加劇，亦可能要加做清宮。

過晚(>70日，即10週以上)

一般唔再建議藥流，因為孕囊過大，藥效不足以完全排清，風險顯著提高。呢個時候多數需要選擇人工流產手術。

👉 總結：最佳藥物流產時間係懷孕 35–49 日，即大約 5–7 週。

點樣計算懷孕週數?好多女性會搞錯!

計算懷孕週數唔係由同房當日開始，而係由 「末次月經嘅第一日」 起計。

例如：

如果你最後一次月經係 8 月 1 日嚟，咁 8 月 1 日就當係懷孕第一日。

即使真正受孕日可能係 8 月 14–16 日左右，都要由月經第一日開始算。

好多女性會誤以為「由驗出懷孕先開始算」，但實際上往往已經大約 4–5 週。呢個細節好重要，因為會直接影響到你能否做藥流。

藥物流產過程：實際要經歷啲乜?

一般嚟講，藥流唔可以自己亂買藥食，而係要經醫生評估同監測。流程大致如下：

術前檢查

超聲波檢查：確認宮內妊娠(排除宮外孕)。

血液檢查：檢查血紅素、凝血功能等，避免大出血風險。

第一次服藥(米非司酮)

通常由醫生指導下服用，阻止胚胎繼續發育。

第二次服藥(米索前列醇)

通常喺第一次服藥後 24–48 小時進行。

幾小時內會開始有腹痛、陰道出血，逐漸排出孕囊。

觀察與隨訪

醫生會安排幾日後再做超聲波，確認子宮內冇殘留。

如果排唔乾淨，可能需要追加清宮手術。

藥物流產嘅好處與壞處

好處

無需手術，心理壓力較低;

適合早期懷孕女性;

部分人覺得比較「自然」，似流產過程。

壞處

出血時間可能較長(一般 7–14 日);

腹痛明顯，好似經痛但更強烈;

成功率唔係百分百，失敗時需要再做手術;

可能出現副作用(噁心、發燒、腹瀉)。

乜嘢人唔適合做藥流?

醫生通常會提醒，唔係所有懷孕女性都啱藥流：

懷疑或確診宮外孕;

已經懷孕超過 70 日;

有嚴重貧血或凝血功能障礙;

有嚴重心臟病、肝腎功能異常;

曾經多次剖腹產或子宮手術，子宮壁薄弱。

呢啲情況下，藥物流產風險太大，通常會建議改做人流手術。

藥物流產後要注意啲乜?

藥流唔代表就可以即刻「冇事」，術後護理都好重要：

休息為先

頭 3 日盡量臥床，避免勞累。

注意衛生

勤換護墊，避免泡澡，暫時唔好同房。

飲食調理

補充蛋白質同新鮮蔬果，幫助恢復。

監測出血

正常會有類似經期嘅血量，如果出血量多到要一小時換一片夜用巾，就要即刻睇醫生。

避免再次懷孕

藥流後卵巢會好快恢復排卵，容易再中招。醫生通常建議 1 個月內唔好同房，之後要做好避孕措施。

藥物流產 vs 手術流產：點揀?

如果係 懷孕週數好早、身體狀況允許，藥流係一個選擇。

但如果想一次過解決、唔想忍痛，或者已經超過 8 週，通常醫生會建議手術流產。

常見問題 FAQ

Q1：藥流會唔會影響將來生育?

一般唔會。如果藥流順利、子宮冇受傷，對將來懷孕冇明顯影響。但如果發生大出血或者感染，就可能影響子宮健康。

Q2：藥物流產要幾錢?

香港相對較少提供藥流服務，好多女性會考慮返深圳，價錢大約 人民幣 2000–4000 左右，視乎診所同檢查費用。

Q3：藥流痛唔痛?

大部分人會感受到明顯腹痛，類似重度經痛。可以服止痛藥，但痛感程度因人而異。

Q4：自己網購藥流藥食得唔得?

絕對唔建議!網上藥來源唔清晰，好大風險，而且冇醫生監測，萬一大出血後果嚴重。

結語：藥物流產要把握最佳時機

總括嚟講，藥物流產嘅最佳時間係 懷孕 35–49 日(大約 5–7 週)。太早或太遲都會增加失敗率同風險。

如果你面對意外懷孕，唔好自己亂試，應該第一時間搵合資格醫生做檢查，確定懷孕週數同身體狀況，再決定係用藥流定手術流產。

最重要係，無論用邊種方式，術後都要注意休養同避孕，避免重蹈覆轍。