子宮內膜異位該怎麼治療?子宮內膜異位症常見症狀及原因

子宮內膜異位症(Endometriosis)係一種常見嘅婦科疾病，通常發生喺生育期女性身上。呢種病情係指子宮內膜組織(即覆蓋子宮內壁嘅組織)生長喺子宮腔外嘅其他部位，例如卵巢、輸卵管、盆腔壁，甚至係腸道同膀胱等部位。呢啲異位嘅內膜組織同樣受月經周期嘅影響，會喺每次月經期間增生、脫落並出血，但由於冇辦法正常排出體外，呢啲組織會導致局部炎症、疤痕組織同粘連，從而引起一系列症狀。

一、子宮內膜異位症嘅常見症狀

子宮內膜異位症嘅症狀多種多樣，且其嚴重程度因人而異。以下係幾個常見嘅症狀：

1.經痛(痛經)

痛經係子宮內膜異位症最常見嘅症狀之一。患有子宮內膜異位症嘅女性通常會喺月經期間出現劇烈嘅下腹痛，痛楚可能會隨著病情嘅加重而加劇。有啲女性甚至可能喺月經結束後仍然感到不適。

2.盆腔痛

除咗經痛之外，有啲女性喺非月經期間亦會感到盆腔痛。呢種痛楚可以係持續性嘅，亦可以係間歇性嘅，有時可能會波及腰背部同大腿。

3.性交痛

由於異位嘅內膜組織可能會侵入陰道周圍組織，患有子宮內膜異位症嘅女性可能會喺性交時感到疼痛。呢種情況通常會對性生活質量造成影響，並可能導致心理壓力。

4.排便同排尿困難

當異位嘅內膜組織生長喺腸道或者膀胱附近時，女性可能會喺排便或者排尿時感到痛楚或者困難。有啲女性仲可能會出現便秘或者腹瀉等消化問題。

5.月經異常

子宮內膜異位症亦可能會導致月經異常，例如月經量過多、經期延長或者月經週期縮短。有啲女性可能會經歷中期出血，即喺非月經期間出現陰道出血。

6.不孕不育

子宮內膜異位症係導致女性不孕不育嘅常見原因之一。異位嘅內膜組織可能會導致輸卵管閉塞、卵巢功能異常或者盆腔粘連，從而影響卵子同精子嘅結合，降低懷孕機會。

7.疲倦同精神壓力

子宮內膜異位症嘅慢性痛楚同不孕問題可能會導致女性長期疲倦同精神壓力增大。有啲女性甚至會因此出現抑鬱或者焦慮等心理問題。

二、子宮內膜異位症嘅原因

子宮內膜異位症嘅確切原因至今仍未完全了解，但醫學界普遍認為係由多種因素共同作用所致。以下係幾個被廣泛接受嘅可能原因：

1. 經血逆流學說

經血逆流學說係最早提出嘅解釋子宮內膜異位症嘅理論之一。呢個理論認為，喺月經期間，有部分經血會倒流入盆腔，導致子宮內膜細胞喺其他部位着床生長。然而，經血逆流係一種較為常見嘅現象，但並唔係所有有逆流嘅女性都會患上子宮內膜異位症，因此呢個理論無法完全解釋所有病例。

2.免疫系統異常

有研究表明，患有子宮內膜異位症嘅女性可能存在免疫系統異常，導致其無法有效清除體內異位嘅內膜組織。免疫系統功能失調亦可能導致慢性炎症反應，進一步促進病情嘅發展。

3.遺傳因素

子宮內膜異位症有一定嘅家族遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有子宮內膜異位症，其他女性患上呢種病嘅風險會較高。呢表明基因因素可能係導致子宮內膜異位症嘅一個重要因素。

4.胚胎學說

胚胎學說認為，子宮內膜異位症可能係由於胚胎發育期間某啲組織未完全分化成生殖系統，而喺其他部位形成子宮內膜組織。呢個理論可以解釋某啲罕見情況下，異位嘅內膜組織出現喺遠離生殖系統嘅部位，例如肺部。

5.手術轉移學說

手術轉移學說指，喺進行某啲婦科手術(例如剖腹產或者子宮切除手術)時，子宮內膜組織可能會無意中被轉移到其他部位，從而導致子宮內膜異位症。

6.環境因素

有研究指，環境中某啲化學物質(例如二噁英)可能會影響女性體內嘅荷爾蒙水平，從而增加患上子宮內膜異位症嘅風險。然而，呢方面嘅研究仍然喺進行中，暫時未有定論。

三、子宮內膜異位症嘅治療方法

子宮內膜異位症嘅治療目標主要係緩解症狀、改善生活質量同提高生育能力。根據病情嘅嚴重程度同患者嘅具體情況，治療方法可以包括藥物治療、手術治療或者兩者結合。

1.藥物治療

止痛藥

對於輕度症狀，止痛藥(例如布洛芬或者撲熱息痛)可以有效緩解經痛同盆腔痛。然而，止痛藥只係治標不治本，無法根治病情。

荷爾蒙治療

由於子宮內膜異位症係荷爾蒙依賴性疾病，荷爾蒙治療可以幫助減少異位內膜組織嘅增生同出血。常見嘅荷爾蒙治療方法包括避孕藥、孕激素療法、促性腺激素釋放激素(GnRH)類似物同丹那唑(Danazol)。呢啲藥物可以有效緩解症狀，但通常需要長期服用，且可能會有一定副作用。

孕激素療法

孕激素療法係另一種常用嘅荷爾蒙治療方法。孕激素可以抑制子宮內膜增生，從而減少經痛同盆腔痛。常用嘅孕激素藥物包括黃體素片、黃體酮注射劑同子宮內避孕環(IUD)。

2.手術治療

腹腔鏡手術

腹腔鏡手術係治療子宮內膜異位症嘅一種微創手術方法。手術過程中，醫生會通過腹腔鏡觀察異位內膜組織，並使用電燒、激光或者切除嘅方法去除異位組織。腹腔鏡手術可以有效緩解症狀，並改善生育能力，但病情可能會

復發，因此術後可能需要進行荷爾蒙治療。

子宮切除術

對於症狀嚴重且其他治療無效嘅患者，子宮切除術可能係一個選擇。子宮切除術可以徹底去除子宮內膜組織，從而根治病情。但呢個手術係不可逆嘅，並且會導致永久性不孕，因此需要慎重考慮。

3.其他治療方法

輔助生育技術(ART)

如果子宮內膜異位症導致不孕，輔助生育技術例如體外受精(IVF)可以提高懷孕嘅機會。喺進行IVF之前，醫生可能會建議先進行手術治療，以改善生殖系統嘅環境。

中醫療法

喺某啲地區，中醫療法亦被用嚟治療子宮內膜異位症。中醫認為子宮內膜異位症係由於體內氣滯血瘀所致，治療方法包括針灸、中藥調理同氣功療法。然而，呢啲療法嘅效果仲需要進一步嘅科學驗證。

子宮內膜異位症係一種複雜且多變嘅疾病，可能會對女性嘅身體健康同生活質量造成深遠嘅影響。了解子宮內膜異位症嘅症狀、原因同治療方法，對於早期診斷同有效治療至關重要。如果你懷疑自己患有子宮內膜異位症，應該儘早求醫，並喺醫生指導下選擇適合嘅治療方案。定期婦科檢查同保持健康嘅生活方式，亦係預防同管理呢種病情嘅關鍵。