微創手術 VS 開腹手術，深圳專家詳解卵巢巧克力囊腫術式選擇要點

一聽到「卵巢巧克力囊腫」呢個名，好多女生都會即刻擔心：會唔會要開刀?會唔會影響生育?手術痛唔痛?復原期耐唔耐?其實，隨住醫療技術進步，依家針對卵巢巧克力囊腫，手術方式主要有兩種：微創腹腔鏡手術同傳統開腹手術。

到底應該點揀?邊種適合自己?今日就由深圳怡康婦產醫院婦科專家，為大家詳細講解各種手術方式嘅利與弊，同埋選擇時要注意啲咩!

乜嘢係卵巢巧克力囊腫?

卵巢巧克力囊腫，其實係一種子宮內膜異位症。簡單啲講，本來應該只喺子宮內壁生長嘅內膜組織，走咗去卵巢裏面，隨住每月荷爾蒙變化出血，但無法正常排出，積聚形成一個充滿陳舊血液嘅囊腫，色澤似朱古力，所以叫「巧克力囊腫」。

如果囊腫愈長愈大，可以壓迫周邊器官，造成劇烈痛經、性交痛、不孕、甚至卵巢功能下降。

微創手術(腹腔鏡) VS 傳統開腹手術

微創腹腔鏡手術(Laparoscopy)

係依家國際主流建議嘅巧克力囊腫處理方法，特點係：

傷口細

醫生只需要喺肚皮上開2-4個0.5-1cm細小切口，插入腹腔鏡(細小攝影機)同微型手術器械，喺監視螢幕下進行操作。

痛楚少，復原快

因為創傷細，術後痛感輕，通常2-3日可以落床，1-2星期就可以正常返工。

出血量少，併發症少

微創技術控制出血較好，感染、沾黏機率都比較低。

保留生育力機會高

對卵巢功能影響較細，對有生育計劃嘅女士特別重要。

傳統開腹手術(Laparotomy)

如果囊腫體積極大(>8-10cm)，或者有惡性可能、囊腫破裂、腹腔大量沾黏等情況，可能需要開腹：

切口大，恢復時間長

通常係下腹橫切8-15cm，術後痛楚明顯，住院時間較長，完全恢復需時4-6星期。

方便處理複雜情況

如果囊腫太大、位置深、黏連嚴重，開腹可以俾醫生有更大操作空間，確保安全。

術後沾黏風險高

開腹後腹腔內容易出現新沾黏，影響將來生育機會。

點樣決定用微創定開腹?

深圳怡康婦產醫院婦科專家總結，選擇手術方式，主要考慮以下幾點：

1. 囊腫大小

<8cm：一般可以考慮微創手術。

>8-10cm：視乎醫生經驗，同埋有冇惡性變化嘅懷疑，如果太大，微創操作難度高，可能要轉開腹。

2. 有無複雜病變

出現囊腫破裂、急性出血、嚴重腹腔沾黏、或者懷疑惡性腫瘤，就要偏向開腹。

3. 生育需求

有生育計劃嘅女性，優先考慮微創，盡量保存卵巢正常組織，減少對卵巢儲備功能嘅影響。

4. 醫院設備同醫生經驗

微創手術技術要求高，需要醫生熟練操作。深圳怡康婦產醫院就有經驗豐富嘅婦科專家團隊，配備高階腹腔鏡設備，成功率高，併發症低。

5. 患者體質同病史

有啲患者例如嚴重心肺功能障礙、凝血功能異常等，唔適合氣腹(腹腔鏡操作需要充氣)，就要考慮開腹。

深圳怡康婦產醫院卵巢巧克力囊腫手術流程

好多香港女生選擇去深圳怡康做手術，因為佢哋流程清晰，而且可以即日完成檢查同安排手術，唔使等排期!

初診評估

詳細問診+盆腔超聲波檢查，必要時加做MRI，全面評估囊腫大小、位置、可行性。

制定手術方案

由專科醫生根據病情量身定制，討論手術方式(微創或開腹)。

術前檢查

血常規、凝血功能、心電圖、胸片等術前基本檢查，確保手術安全。

安排手術

選擇適合自己嘅麻醉方式(全身麻醉為主)，進行微創或開腹手術。

術後護理

住院1-3日，進行抗沾黏治療、促進康復，部分輕微個案甚至可以日間手術當天出院。

術後復診追蹤

一般術後1個月、3個月、6個月需要回院複查，監察復發情況。

微創 VS 開腹，一句總結：

能微創就唔好開腹，但安全永遠擺第一。

如果條件允許，當然選微創，痛少啲、康復快啲、對卵巢功能影響細啲。但如果情況複雜，為咗徹底解決問題，開腹都係必要嘅選擇，千祈唔好死撐微創，影響自己健康。

溫馨提示：巧克力囊腫術後要注意!

定期追蹤檢查，防止復發。

根據醫生指示服用荷爾蒙藥物(如避孕藥、GnRH激動劑等)，抑制病變。

注意養成良好生活習慣，減少壓力，避免過度勞累。

有生育計劃嘅話，建議同醫生商量最佳懷孕時機。