【更年期經期不規律】月經量少、周期亂屬正常嗎？

更年期對好多香港女性嚟講，好似一個「身體大轉折點」。平時習慣咗月經週期規律，但去到40歲後，開始發現週期時長唔固定、月經量時多時少、甚至隔幾個月先嚟一次，心入面自然會擔心：係咪出現咗健康問題?究竟月經亂係「更年期正常現象」，定係要即刻搵醫生檢查?

本文會全面拆解更年期經期唔規律嘅成因，帶你了解咩情況屬於自然變化，咩時候又要提高警覺，仲會提供婦科醫生建議同保養方法，幫你穩定過渡呢段人生階段。

更年期係咩?點解會令月經唔規律?

定義：更年期通常指女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降，導致生育能力減弱，直至月經完全停止。一般出現年齡大約係 45–55歲，香港女性平均停經年齡大約50歲。

過渡期(圍絕經期)：喺停經前幾年，卵巢功能已經唔再穩定，雌激素水平忽高忽低，所以月經週期就會開始出現混亂。

常見表現：週期變短(21日左右)、週期拉長(超過40日先嚟)、月經量時多時少、甚至幾個月冇來經。

換句話講，經期亂係更年期「典型表現」，唔一定代表有大病，但仍然要觀察變化。

月經量少、周期亂屬唔屬正常?

以下係更年期常見嘅經期變化，屬於生理上正常：

週期變短或變長：以前規律28日，可能縮短到20日一來，或者延長到兩個月先來一次。

經血量減少：雌激素不足，子宮內膜增厚情況減弱，出血自然變少。

經血量突然增多：因為荷爾蒙忽高忽低，子宮內膜可能突然增厚，導致經量比平時多。

出現點滴咖啡色分泌物：週期後期荷爾蒙下降，內膜剝落唔完全，就會出現咖啡色分泌。

呢啲情況，大部分係更年期自然現象，但有啲異常情況就要小心。

何時需要擔心?即刻睇醫生嘅警號

以下情況，建議盡快去婦科檢查，排除其他病因：

經血突然異常增多：甚至多到要一小時換一塊夜用巾，可能係子宮肌瘤、內膜息肉。

長時間唔嚟經，突然大量出血：有機會係子宮內膜增生甚至癌前病變。

經期間不規則持續點滴出血：要排除子宮頸病變。

經血伴隨嚴重痛症：可能係子宮內膜異位症、卵巢囊腫。

出血後有異味或膿性分泌物：提示感染或病理性出血。

簡單講，如果「唔似平時更年期嘅亂」，或者影響到生活，就唔好拖，一定要睇醫生。

婦科醫生點樣檢查?

喺香港或者深圳，如果有經期異常，可以透過以下檢查：

盆腔超聲波：檢查子宮肌瘤、卵巢囊腫。

子宮內膜取樣(活檢)：排除內膜過度增生或癌前病變。

荷爾蒙血液檢查：檢測雌激素、黃體素、FSH水平，確認是否進入更年期。

子宮頸抹片(Pap smear)：排除子宮頸病變。

醫生會根據檢查結果，建議係觀察、藥物調理，定係需要進一步治療。

醫生建議：如何應對更年期經期唔規律?

保持紀錄

用手機app或者紙本，記錄每次月經週期長度、經量，幫助醫生更快判斷問題。

荷爾蒙治療(HRT)

如果經期亂同時伴隨嚴重潮熱、失眠、心悸，可以考慮荷爾蒙替代療法。但要由醫生評估，因為唔適合乳癌、血栓高風險患者。

中醫調理

有啲香港女性會選擇中藥調經，例如當歸、熟地等，幫助改善氣血，但要搵有經驗中醫師。

避孕意識仍然要有

即使經期唔規律，更年期女性仍然可能懷孕，除非連續 12個月完全冇月經，否則仍需避孕。

日常保養方法，幫助舒緩經期亂

均衡飲食：多攝取大豆異黃酮(豆腐、豆漿)、鈣質(奶類)、維他命D，有助穩定荷爾蒙同護骨。

運動：每週150分鐘中等運動(快走、游水)，改善循環同情緒。

減壓：瑜伽、冥想、深呼吸，減少壓力對荷爾蒙影響。

充足睡眠：維持規律作息，避免經常捱夜。

戒煙限酒：煙酒會加速卵巢功能衰退。

FAQ：更年期經期亂常見問題

Q1：更年期亂經幾耐會停?

👉 通常圍絕經期會持續3–5年，最終完全停經。

Q2：停經後仲會唔會再有月經?

👉 停經後如果再有出血，一定要睇醫生，因為唔屬正常。

Q3：月經量少到只係一兩日正常嗎?

👉 正常，因為子宮內膜變薄，但要小心同時有異常出血。

Q4：更年期亂經係咪一定要食藥?

👉 唔一定，除非有嚴重症狀，否則醫生多數建議觀察。

溫馨提示：更年期經期不規律，係女性身體自然變化，大多數情況屬於正常。但如果出現經血異常過多、停經後再出血、持續不規則點滴，就唔好忽視，及早去婦科檢查，可以避免錯過子宮或卵巢嘅潛在病變。

對香港女性嚟講，更年期唔止係身體變化，仲係生活心態嘅調整。保持健康習慣、定期檢查，再配合醫生建議，就可以安心度過呢段轉折期。