深圳怡康婦產醫院
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子宮頸口摸到一粒嘢正常嗎?深圳陰道鏡檢查詳解

來源: 2025-11-27 27 次閱讀

子宮頸口用手摸到「一粒嘢」,好多女生第一反應都係:

「正唔正常㗎?」

「會唔會係腫瘤?」

「要唔要即刻做檢查?」

特別係當你本身有白帶多、同房後出血、下體反覆痕癢,甚至之前做過 TCT 或 HPV 有異常結果,「摸到一粒」呢個動作,真係會令人即時心跳加速。其實臨床上,「子宮頸口摸到粒狀改變」可以由好輕微、完全良性嘅變化,到必須認真跟進嘅病變都有可能,關鍵從來唔係靠手感估,而係靠專業檢查分辨。

今篇文章會由深圳婦科臨床角度,同你詳細拆解:

子宮頸口「摸到一粒」常見成因

點樣分辨良性同危險訊號

乜情況下一定要做陰道鏡

深圳陰道鏡檢查完整流程

檢查後可能嘅結果同處理方向

幾耐做一次先至安全

幫你由「不安」變成「心中有數」。

一、子宮頸口「摸到一粒」,正常嗎?

先講結論:

👉 有可能正常,有可能唔正常,單靠「摸」一定分唔到。

因為子宮頸表面本身就唔係完全平滑,當出現以下情況時,你都有機會摸到粒狀或者凸起感:

慢性炎症刺激

腺體分泌物堵塞

病毒感染

組織增生或腫瘤性變化

所以「摸到一粒」本身並唔代表一定係癌,但亦絕對唔可以當冇事。

二、最常見 5 類「子宮頸口粒狀變化」

1️⃣ 宮頸納氏囊腫(最常見、良性)

呢一種係最多女生遇到嘅情況。

成因:

長期慢性宮頸炎 → 腺體出口被堵塞 → 分泌物積聚形成小囊腫。

特點:

外觀似一粒粒白色或微透明小泡

表面光滑

多數無痛、無癢、無出血

體積通常較細

👉 屬於良性改變,一般只需定期追蹤。

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2️⃣ 慢性宮頸炎導致嘅顆粒樣改變

當宮頸長期受細菌或病毒刺激,表面會出現:

充血

顆粒狀

容易接觸性出血

常伴隨:

白帶多

白帶偏黃

同房後少量出血

👉 如果只「見到粒」,但背後其實係慢性炎症,單靠肉眼好容易低估問題嚴重性。

3️⃣ 宮頸息肉

宮頸息肉係由宮頸黏膜增生形成嘅:

多呈紅色或粉紅色

有蒂狀

輕輕觸碰容易出血

有時會從頸口突出

常見症狀:

同房後出血

經期外少量出血

白帶帶血絲

👉 多數屬良性,但一定要取出後做病理檢查。

4️⃣ HPV 相關病變(必須高度警惕)

由 HPV 病毒引起嘅病變,可以表現為:

細小突起

表面不平滑

顆粒狀或菜花狀

早期可能完全冇痛感

部分屬低危型(例如疣體),部分屬高危型,與宮頸癌前病變高度相關。

👉 呢類「粒」最不能靠外觀猜,一定要做專項檢查。

5️⃣ 宮頸癌前病變或早期宮頸癌(比例低,但一定要排除)

早期宮頸癌:

可以只呈現「一粒細細哋嘅不平滑」

無明顯痛楚

容易被忽略

可能伴隨接觸性出血或分泌物異味

👉 正正因為「早期無感覺」,所以檢查比感覺重要得多。

三、點樣由「一粒嘢」判斷需唔需要即刻做深入檢查?

如果你符合以下任何一項,建議唔好只停留喺普通內診,一定要進一步做陰道鏡檢查:

TCT 曾經出現異常

HPV 檢測呈陽性(尤其高危型)

同房後出血

宮頸表面明顯唔平滑

粒狀變化伴隨容易出血

反覆宮頸炎治極都唔好

醫生視診時無法確定良惡性

四、乜嘢係「陰道鏡檢查」?有冇創傷?

陰道鏡唔係手術,係一項高清放大觀察檢查。

簡單講:

用一部類似顯微鏡嘅儀器

將宮頸表面放大 10–40 倍

觀察肉眼睇唔到嘅微細病變

用途包括:

分辨良性與可疑病變

指導精準取樣(活檢)

評估 HPV 對細胞嘅影響範圍

判斷癌前病變級別

👉 係 TCT、HPV 異常之後最重要嘅第二步檢查。

五、深圳陰道鏡檢查完整流程詳解

對於第一次做陰道鏡嘅女生,最擔心通常係:「會唔會好痛?會唔會好恐怖?」

實際流程如下:

✅ ① 檢查前準備

避開月經期

檢查前 24–48 小時避免:

同房

陰道沖洗

使用陰道藥物

✅ ② 置入陰道擴張器

與一般婦科內診一樣:

會有少少不適感

但唔應該有明顯痛楚

✅ ③ 醫生用陰道鏡觀察宮頸

儀器不會進入體內

只係在體外作放大觀察

✅ ④ 塗抹醋酸及碘液

目的:

令異常細胞變色

協助判斷病變範圍

呢一步可能有少少灼熱感,但好短暫。

✅ ⑤ 如有需要,進行宮頸活檢

從可疑位置取極少組織

會有短暫刺痛或抽痛

時間只有幾秒鐘

之後可能有少量出血 1–3 日,屬正常現象。

✅ ⑥ 檢查完成即日可離開

無需住院

大部分人即日可正常返工

活檢結果一般 3–7 日內出

六、做陰道鏡會唔會好痛?有冇風險?

大部分女生形容係:

有少少不適

但並非劇痛

一般都可以接受

常見短暫反應:

輕微下腹酸脹

少量陰道出血

1–2 日內會自然消退

嚴重併發症非常罕見。

七、陰道鏡檢查後,常見 4 種結果與處理方向

1️⃣ 完全正常

代表摸到嘅「粒」屬良性變化

只需定期做 TCT+HPV 追蹤

2️⃣ 慢性炎症或良性增生

針對炎症作治療

覆診觀察變化

3️⃣ 宮頸癌前病變(CIN Ⅰ–Ⅲ)

依級別決定:

觀察追蹤

局部治療

小型手術處理

越早處理,治癒率越高

4️⃣ 早期惡性病變

進一步分期

制定治療方案

早期宮頸癌治癒率非常高

八、點解愈來愈多香港女生返深圳做陰道鏡?

主要原因包括:

✅ 排期快,一般 1–3 日內可安排

✅ 當日可完成多項檢查(TCT+HPV+陰道鏡)

✅ 私隱度高,流程集中

✅ 活檢結果出得快

✅ 適合需要「快速釐清風險」嘅患者

對於精神壓力好大、唔想等幾個月先知結果嘅女生嚟講,「即查即有方向」真係差好遠。

九、幾耐應該做一次子宮頸相關檢查?

一般建議:

✅ 有性經驗後:

每年一次 TCT

✅ 若加做 HPV:

1–3 年一次(視結果而定)

✅ 一旦出現:

子宮頸粒狀改變

同房後出血

TCT 或 HPV 異常

→ 應即時做陰道鏡,而唔係等下次年度檢查

總結:子宮頸口摸到「一粒」,最重要唔係驚,而係「分得清」

「一粒嘢」有可能只係:

納氏囊腫

慢性炎症導致嘅良性改變

但亦有可能係:

HPV 相關病變

宮頸癌前病變

甚至極早期宮頸癌

單靠手感、單靠肉眼,係冇可能準確分辨。

陰道鏡檢查嘅真正價值,在於:

將「靠估」變成「有根據」

將「擔心」變成「確定」

將「拖延風險」變成「及早處理」

臨床上,超過 90% 在陰道鏡發現嘅問題,其實都屬於 可逆、可控制、預後良好,前提只係一樣:

👉 你有冇及時檢查。

與其每日諗住「會唔會係大件事」,不如用一次專業檢查,換一份真正安心。私密健康唔係靠忍、唔係靠拖,而係靠正確面對。

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