人工流產邊個時期最安全？醫生建議終止懷孕最佳時間

對於唔少女性嚟講，面對意外懷孕，心情好可能係慌亂、無助，甚至有啲內疚。不過，無論你嘅決定係點，如果已經確定唔想繼續懷孕，人工流產(人流)嘅時機係一個好關鍵嘅因素。

時間揀得啱，可以減低手術風險、痛楚同康復時間;時間揀得唔啱，可能會令過程變得複雜，甚至影響以後嘅生育能力。

好多香港女生都會問：「幾多週做人流先最安全?」、「太早或者太遲有咩分別?」今次我哋就以醫生角度，同你詳細拆解人工流產最佳時間，以及背後嘅醫學原因。

人工流產主要有咩方式?

喺了解時間之前，首先要知而家人工流產常見有兩種主要方法，選擇唔同方法對應嘅最佳時間都唔同。

1. 藥物流產(藥流)

透過服用兩種藥物，令胚胎停止發育，子宮收縮將胚胎排出。

適用懷孕較早期嘅女性，一般係 懷孕 35-49 日內(約 5-7 週)。

無需手術，過程似一個比較大嘅經期，但會有痛感同出血。

2. 手術人工流產(吸宮術/負壓吸引)

由醫生喺手術室用負壓吸管，將子宮內嘅孕囊吸出。

適用於懷孕 35-70 日左右(約 5-10 週)。

時間短(5-10 分鐘)，可局部或全身麻醉，術後觀察幾小時即可回家。

懷孕週數點樣計?

唔少人會以為懷孕週數係由同房當日開始計，其實唔係。醫學上計法係：

懷孕第一天 = 末次月經第一日

即使當時你仲未排卵，醫生都會由嗰日開始計算懷孕日數。

一般每 7 日為一週，例如末次月經第一日係 4 月 1 日，4 月 8 日就係懷孕 1 週。

小貼士：如果唔記得末次月經，可以透過超聲波檢查胎囊大小估算懷孕週數，但準確度略低。

不同時期做人流嘅安全性比較

1. 太早做人流(< 35 日)

胚胎同胎囊未發育完全，超聲波可能睇唔清楚位置(例如有無宮外孕)。

藥流：容易漏吸，胚胎未完全排出，可能要再做一次清宮。

手術：因為目標太細，醫生吸取時會有一定難度，亦增加損傷子宮內膜嘅風險。

結論：除非有特殊醫學原因(例如宮外孕危險)，否則醫生通常會建議等到至少 35 日後先進行。

2. 最佳時間(35-60 日)

胚胎大小適中，胎囊位置清楚，手術或藥流成功率高。

子宮未過度擴張，手術時間短、出血少，恢復快。

麻醉劑量較低，手術風險低。

併發症機率最低，例如子宮穿孔、感染、出血過多等情況比較少見。

醫生觀點：

「多數婦產科醫生都會建議，懷孕 5-8 週(35-60 日)係最理想時機，無論藥流或手術，都係安全性、成功率同恢復速度嘅最佳平衡點。」

3. 偏遲做人流(> 70 日)

胎囊變大，手術需擴張宮頸口，操作時間同風險增加。

出血量較多，術後恢復慢。

藥流基本唔再建議，因為失敗率極高，而且出血同痛楚明顯加劇。

可能需要住院觀察，甚至做中期引產(風險更高)。

結論：如果已經懷孕超過 10 週，醫生會詳細評估身體狀況再決定方法，而且手術屬於中高風險。

醫生點樣幫你判斷合適時機?

當你去到婦科求診，醫生會做以下檢查：

問診：末次月經日期、月經周期、身體狀況、既往手術史。

尿液/血液驗孕：確認懷孕。

超聲波檢查：確定孕囊位置(排除宮外孕)、大小同孕周。

血常規、凝血功能：確保手術安全。

醫生會根據檢查結果，同你討論：

適合藥流定手術

係咪要等多幾日先做

有無高風險因素需要特別處理

影響人流時機嘅其他因素

1. 經濟與時間安排

香港或深圳診所，一般需提前預約，尤其係私家醫院同受歡迎嘅婦科醫生，所以時間安排都會影響你嘅選擇。

2. 個人體質

有啲女性本身子宮位置特別、經歷過多次流產或剖腹產，醫生可能會建議提早或延遲，以確保安全。

3. 宮外孕風險

如果驗孕呈陽性但超聲波睇唔到宮內孕囊，醫生會建議觀察 1-2 週，排除宮外孕先可進行人流。

如果已經錯過最佳時間點?

超過 10 週：多數情況需做中期引產，係用藥物刺激宮縮將胎兒排出，過程痛楚同風險都高好多。

建議：一旦驗孕陽性，應盡快就醫確認孕週同討論方案，避免拖延。

人工流產後嘅恢復與注意事項

無論係藥流定手術，手術之後嘅護理同樣重要，影響到你身體嘅康復同未來嘅生育。

休息

頭 3 日盡量臥床休息，之後避免提重物或劇烈運動。

飲食

補充蛋白質(魚、蛋、瘦肉)、新鮮蔬果，避免生冷同刺激食物。

衛生

勤換護墊，避免泡澡，防止感染。

性生活

至少 1 個月內避免性行為，等子宮內膜完全恢復。

避孕

人流後排卵可能好快恢復，務必採取可靠避孕方法，避免短期內再次懷孕。

常見問題(FAQ)

Q1：藥流一定要住院?

A：唔一定，但必須喺有醫療監護嘅情況下服藥，醫生會觀察有冇大出血、殘留等情況，有需要再安排清宮。

Q2：藥流同手術邊個安全啲?

A：兩者安全性都高，但要揀適合自己孕週嘅方法。藥流時間較長、痛感明顯;手術時間短、恢復快。

Q3：太早做人流有咩壞處?

A：容易漏吸或藥流失敗，最終可能要二次清宮，對子宮內膜傷害更大。

Q4：如果懷孕超過 12 週仲可以落胎?

A：可以，但屬於中期引產，需住院同承受較高風險，一般只限於醫學必要情況。

總結與建議

最佳人工流產時間：懷孕 35-60 日(約 5-8 週)。

太早(<35 日)：容易失敗或遺漏胚胎。

太遲(>70 日)：手術風險高、恢復慢。

一旦發現懷孕並決定終止，應盡快去婦科確認孕週同方法，避免錯過安全窗口。

無論用藥流或手術，都必須由有資質嘅醫生操作，唔好去無牌地方，避免嚴重後遺症。