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來源： 2026-11-05 7 次閱讀
平時月經量都算穩定，但最近突然發現經血多咗好多，衛生巾換得比以前密，去洗手間時仲會見到一舊舊血塊，甚至月經過咗七八日都未完全乾淨，難免會令人擔心。好多女性會覺得可能只係最近壓力大、瞓得唔好，或者年紀大咗荷爾蒙變化，所以未必即時睇醫生。但其實，月經流量突然增加唔一定只係生活習慣造成，亦可能同子宮肌瘤、子宮內膜息肉、排卵異常，甚至子宮內膜病變有關。如果長期經血過多，仲有機會造成缺鐵性貧血，影響日常精神同身體狀態。咁月經量突然變多點算？深圳婦科醫生一般會點樣檢查？以下就詳細講解。
每個女性的月經量都唔一樣，有人本身經血較多，有人則比較少，所以唔可以單純用衛生巾數量去判斷。不過，如果今次月經明顯比過往多，已經影響日常生活，例如需要頻密更換衛生巾、夜晚經常因為經血滲漏而醒，或者經血量大到唔敢出街，就值得留意。
臨床上，月經量過多通常會考慮出血量、持續時間，以及有冇影響生活質素。部分女性會出現經期超過七日、經血中有較大的血塊，或者月經期間容易頭暈、心悸、氣促及疲倦。呢啲情況可能代表出血已經影響身體，建議安排婦科評估。
另外，要分清楚「月經量突然增加」同「非經期出血」係兩回事。如果兩次月經之間突然流血、同房後出血，或者停經後再次出血，就唔應該當成普通月經量多處理，需要另外檢查出血來源。
1. 荷爾蒙失調及排卵不規律
女性月經週期受到雌激素及黃體素影響，如果近期壓力大、體重突然增加或減少、睡眠不足，或者出現多囊卵巢綜合症等情況，都可能影響排卵。當排卵不規律，子宮內膜可能持續受到雌激素刺激，之後脫落時就有機會出現出血量增加、經期拖長或月經不準。更年期前後亦比較容易出現類似變化，但唔代表所有出血都係正常荷爾蒙反應。
2. 子宮肌瘤
子宮肌瘤係女性常見的良性子宮腫瘤，部分肌瘤如果生長喺接近子宮內膜的位置，可能影響子宮收縮及內膜表面，令月經量增加、經期延長，甚至形成貧血。唔係所有肌瘤都會造成經血過多，醫生需要透過超聲波了解肌瘤的位置、大小及數量，再判斷同出血有冇關係。
3. 子宮內膜息肉
子宮內膜息肉係子宮內膜局部增生形成的組織，有機會引起月經量增加、經期之間點滴出血，或者同房後出血。有啲女性冇明顯不適，只係做超聲波時先發現。如果出血反覆發生，醫生可能會建議進一步做宮腔鏡檢查，了解息肉位置及是否需要處理。
4. 子宮腺肌症及子宮內膜異位症
如果除咗月經量多，仲經常有嚴重經痛、下腹脹痛，甚至經期前後都覺得盆腔不舒服，就需要考慮子宮腺肌症等問題。子宮腺肌症可能令子宮肌肉層出現內膜組織，造成子宮增大、經血過多及痛經。子宮內膜異位症亦可能引起明顯經痛及慢性盆腔痛，但唔係所有患者都會出現月經量增加。
5. 更年期前後的生理變化
大約40歲後，部分女性開始進入更年期過渡階段，卵巢功能逐漸變化，排卵可能變得不規律，月經週期及經血量亦可能出現改變。不過，如果經血突然明顯增加、反覆出血或經期長時間唔停，就應該檢查子宮內膜有冇增生或其他病變。尤其係已經連續12個月冇自然月經，之後再次出血，更加需要盡快求醫。
6. 凝血功能異常或藥物影響
部分女性本身有凝血功能問題，可能由年輕時已經有經血過多、容易瘀傷或流鼻血等情況。另外，抗凝血藥物、部分荷爾蒙藥物或其他藥物亦可能影響出血情況。如果近期開始服用新藥，或者本身有血液疾病，應該主動告訴醫生，方便判斷原因。
如果只係今次經血稍為多咗，但精神狀態正常，冇明顯腹痛，可以先記錄出血情況，並盡快安排婦科評估。不過，以下情況就唔適合繼續觀察：
每小時浸透一塊大型衛生巾，連續約兩小時。
經血大量湧出，伴隨明顯頭暈、心悸、氣促或暈厥。
出現劇烈腹痛、單側下腹痛，或者有懷孕可能。
出血持續不止，身體明顯虛弱。
已經停經12個月，之後再次出現陰道出血。
以上情況可能涉及大量失血、貧血、懷孕相關併發症或其他婦科問題，應立即到急症室或尋求緊急醫療協助。尤其係有懷孕可能的女性，即使以為自己係月經，都應該先排除懷孕相關出血，包括宮外孕。
如果月經流量突然增加，醫生通常會先了解月經週期、出血日數、經血量、血塊情況，以及有冇痛經、頭暈或其他症狀，再按需要安排檢查。香港女性北上深圳睇婦科時，可以考慮了解以下常見項目。
1. 婦科問診及基本檢查
醫生會詢問最近幾次月經的日期、平時週期長短、經血量變化，以及有冇服用避孕藥、荷爾蒙藥物或抗凝血藥物。如果有同房後出血、異常分泌物或下腹痛，亦需要一併了解。
2. 婦科超聲波檢查
盆腔超聲波可以觀察子宮大小、子宮肌瘤、子宮內膜及卵巢情況。部分女性可能需要經陰道超聲波，幫助更清楚評估子宮內膜及宮腔附近的結構。如果懷疑子宮內膜息肉或其他宮腔問題，醫生可能建議進一步檢查。
3. 血常規及鐵質相關檢查
如果經血長期過多，醫生可能安排血常規，了解血紅素水平，判斷有冇貧血。部分情況亦會檢查鐵蛋白，評估身體鐵質儲備。如果已經出現頭暈、疲倦、心悸等情況，呢類檢查尤其重要。
4. 荷爾蒙及甲狀腺功能檢查
如果月經週期混亂、懷疑排卵異常，醫生可能按情況安排甲狀腺功能或其他荷爾蒙檢查。不過，唔係每個月經量多的女性都需要做全套荷爾蒙檢查，應根據病史及症狀決定。
5. 子宮內膜取樣或宮腔鏡檢查
如果女性年齡較大、出血反覆發生、治療後仍然冇改善，或者超聲波發現子宮內膜有可疑變化，醫生可能建議子宮內膜取樣，了解有冇內膜增生或異常細胞。部分情況亦需要宮腔鏡檢查，直接觀察子宮腔內有冇息肉或其他病變。並唔係每位月經量多的女性都需要做呢類檢查，醫生會按風險及檢查結果判斷。
治療方法要先睇出血原因，並唔係月經量多就一定要做手術。如果主要係排卵不規律或荷爾蒙變化，醫生可能按個人情況考慮藥物治療，幫助控制出血及調整月經。部分患者亦可能適合使用荷爾蒙類治療，但需要先評估有冇禁忌症及其他健康風險。
如果檢查發現子宮內膜息肉，可能需要評估是否適合透過宮腔鏡處理；如果係子宮肌瘤，就要考慮肌瘤位置、大小、症狀、貧血程度，以及有冇生育計劃。部分肌瘤可以定期觀察，未必需要即時手術。
如果已經出現缺鐵性貧血，醫生可能會按情況安排補鐵治療，同時處理造成出血的原因。最重要係唔好只靠止血藥暫時令經血減少，而忽略背後可能存在的子宮或內膜問題。
對於香港女性來講，北上深圳睇婦科，最好先整理最近三至六個月的月經紀錄，包括每次月經第一日、持續日數、經血量，以及有冇血塊、經痛或非經期出血。如果以前做過子宮超聲波、婦科檢查或血液檢查，亦可以帶埋報告，方便醫生比較變化。
如果近期有懷孕可能，應該主動告訴醫生，必要時先做驗孕。月經期間未必所有檢查都適合進行，尤其係部分子宮頸檢查及分泌物檢查，可能需要按醫生指示安排時間。不過，如果出血量非常多、頭暈或腹痛嚴重，就唔應該為咗等月經完結而延誤求醫。
Q1：月經突然變多，有好多血塊，係咪正常？
經血中偶爾有少量血塊未必代表有病，但如果血塊明顯增多、經血量比平時多好多，或者經期拖長，就需要檢查。子宮肌瘤、子宮腺肌症及排卵異常都可能造成經血過多。
Q2：月經量突然增加，會唔會係子宮肌瘤？
有可能，但唔可以單憑經血量判斷。部分子宮肌瘤，尤其接近子宮內膜的肌瘤，較容易引起經血過多。一般需要透過婦科超聲波了解肌瘤位置及大小，再由醫生判斷是否同出血有關。
Q3：月經流量突然變多，係咪更年期前兆？
更年期前後荷爾蒙變化可能令排卵不規律，造成月經量及週期改變。但如果出血量明顯增加、反覆出血或經期長時間唔停，就應該檢查，唔好直接當成更年期正常現象。
Q4：月經量多會唔會造成貧血？
會。如果長期經血過多，身體流失的鐵質可能超過補充速度，造成缺鐵性貧血。常見表現包括容易攰、頭暈、面色蒼白、心悸及活動後氣促，可以透過血常規及鐵蛋白檢查評估。
Q5：月經量突然變多，可以自行食止血藥嗎？
唔建議自行服用。因為出血可能同肌瘤、息肉、荷爾蒙問題、懷孕相關情況或其他病變有關。止血藥亦有適應症及禁忌症，應先由醫生評估，再決定是否適合使用。
Q6：月經量多一定要做子宮內膜檢查嗎？
唔一定。醫生會根據年齡、出血模式、持續時間、超聲波結果及其他風險因素決定。如果屬於持續或反覆異常出血，或者有內膜病變風險，就可能需要做子宮內膜取樣或宮腔鏡檢查。
月經流量突然增加，可能同荷爾蒙變化、排卵不規律、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌症或凝血問題有關。偶爾一次變化未必代表嚴重疾病，但如果經血明顯增多、經期拖長、反覆出現血塊，或者已經影響日常生活，就應該安排婦科檢查。尤其係伴隨頭暈、心悸、氣促或大量出血，更加唔應該拖延。香港女性北上深圳睇婦科時，可以帶齊月經紀錄及過往檢查報告，透過超聲波、血液檢查及必要時的子宮內膜評估，找出真正原因，再由醫生制定合適治療方案。
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