藥流 vs 手術流產點樣選？深圳婦科醫生詳解適應症、風險及費用差異

面對意外懷孕，女性唔單止要面對心理壓力，更要喺「藥流定手術流產」之間做抉擇。有啲人會問：「食藥就可以解決，仲做手術咁麻煩做乜?」但事實上，每一種方式都有佢適用範圍、風險、費用差異，唔係人人都啱食藥流產。

今日就由深圳婦產醫院專科醫生角度，為你全面分析藥物流產 vs 手術流產，幫你根據自身情況揀出更安全、更合適嘅方式。

一、咩係藥物流產?點運作?

藥物流產簡稱「藥流」，即係透過口服藥物(通常係米非司酮加米索前列醇)，令子宮內膜脫落、宮縮收縮，將胚胎自然排出體外。

一般分兩階段進行：

第一步：口服米非司酮，阻斷孕激素，停止胚胎發育;

第二步：服用米索前列醇，刺激宮縮，排出孕囊。

整個過程約需3–5日，流血時間可能持續1–2星期。

二、咩係手術流產?點進行?

手術流產，俗稱「人工流產」，即係醫生透過專業器械清除子宮內胚胎組織。現時多數用無痛人流技術，即係全身麻醉(靜脈麻醉)下進行，整個手術只需5–10分鐘。

常見手術方法包括：

負壓吸引術：適合懷孕10週以內;

鈍刮術：針對週數稍大或者特殊情況;

超聲引導手術：提高安全性，避免遺留。

術後休息30分鐘至1小時，即可返家。

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三、藥流 vs 手術流產：適應症比較

項目            藥物流產                             手術流產

懷孕週數   建議 ≤49日(7週)                    ≤10週(有醫院可做到12週)

胚胎大小    胎囊細、著床位置正常者      適合胎囊偏大、宮外懷孕須排除

子宮條件    子宮無病變者較適合            可視乎實際情況手術處理

年齡限制    不建議35歲以上選藥流         年齡無特別限制

體質限制    腸胃差者慎用(藥物副作用)    麻醉風險需事前評估

📌 醫生建議：唔係人人都適合藥流，特別係胎囊偏大、有婦科病史者，應優先考慮手術方式。

四、風險與副作用比較

藥物流產風險

流不乾淨 → 需再清宮

出血時間長(多達2週)

嘔吐、腹瀉、頭暈副作用明顯

子宮收縮痛較強

手術流產風險

麻醉風險(低但存在)

少數可能有子宮穿孔或感染風險

術後可能出現月經紊亂(短期)

👉 深圳婦產醫生提醒：現時好多患者傾向「一次搞掂」嘅模式，因此更傾向選擇無痛手術流產，安全又快。

五、費用比較(以深圳怡康婦產醫院為例)

藥物流產

檢查(B超、血檢)：約 $300 – $500

藥物費用+醫生監測：約 $600 – $1000

術後觀察費(如需)：$200 左右

總費用：約 $1000 – $1500 港元

手術流產

全套檢查：$400 – $700

無痛人流手術費：$1500 – $2500

術後藥物+康復指導：$300 – $800

總費用：約 $2200 – $4000 港元

✅ 優勢：兩者都比香港私家診所收費平一大截(香港人工流產手術約$7000起)，特別係深圳私立婦產醫院如怡康，專設港人部門，粵語醫護無語言障礙，收費公開透明。

六、術後恢復與後續照顧比較

藥流

流血時間長，要持續觀察

萬一排不清，要再清宮(變相二次流產)

需停工/停課數日，情緒壓力大

醫生難即時掌握排出情況

手術流產

當日完成，觀察1小時即可離院

流血量少，恢復期短

術後跟進完善，有康復建議+中醫調理

方便安排生活、工作節奏

👩‍⚕️ 醫生建議：若女性情緒易波動、唔想拖長時間折騰，建議選手術方式，物理清除、恢復更快，對心理負擔較輕。

七、常見問題解答(FAQ)

Q1：35歲以上可以藥流嗎?

👉 不建議。年紀愈大，藥物代謝愈慢，副作用風險增高，流不乾淨機率上升。

Q2：藥物流產會影響之後生育嗎?

👉 若排出不完全、發炎感染，可能影響子宮內膜，建議定期覆診及觀察月經情況。

Q3：藥流可以自己買藥食?

👉 非常危險。亂用藥物可導致大出血、宮外孕未處理，甚至生命危險，一定要有醫生監督下進行。

Q4：如果我怕麻醉，係咪就唔可以手術流產?

👉 現代麻醉技術已非常安全，若無慢性疾病或麻醉過敏，基本無大問題，手術過程完全無痛。

八、總結：點樣揀最啱你嘅流產方式?

比較項目      藥物流產           手術流產

適合週數     ≤49日                ≤70日(部分可至84日)

費用           $1000–1500       $2200–4000

痛感           腹痛明顯            無痛麻醉

風險          排不清、感染      麻醉風險低

恢復期        長、易不安         短、快速恢復

推薦人群胎囊細、怕手術者想快啲搞掂、身體條件合適者

總結建議：

如果你希望流產過程快、痛感低、風險可控，建議選擇無痛手術流產;

若你週數尚早、經濟有限又唔怕長時間恢復，可考慮藥物流產，但一定要有醫生監督!

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