什麽是宮外孕?宮外孕有什麼症狀?子宮外孕手術

正常情況下，受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔，然後喺子宮安家落戶，慢慢發育成胎兒。但係由於種種原因，受精卵喺遷移過程中出了岔子，冇及時到達子宮，而係喺其他地方停留下嚟開始着床發育，呢個就成咗宮外孕。

宮外孕亦稱異位妊娠，常見發病部位係輸卵管，少見嘅有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等。

隨著胚胎嘅發育，可以穿破輸卵管壁或者自輸卵管伞端向腹腔流產，造成腹腔內出血，病人會出現腹痛、大出血、輸卵管破裂，嚴重嘅甚至會出現休克而威脅生命安全。宮外孕係婦產科常見嘅急腹症之一，不僅危害女性嘅身體健康，仲可對此後嘅妊娠產生不良影響，造成不孕不育。

宮外孕發生嘅原因係咩?

1、反覆人流：近年來，逐漸升高嘅婚前性行為及未婚先孕，使得人流女性越來越多，反覆人流極易導致宮外孕。與上世紀80年代相比，宮外孕嘅發生率已經增加五至六倍。人流次數與宮外孕發生率呈正比。所以唔管女性係咪生育，都應該做好避孕措施，以免引起宮外孕。

2、慢性盆腔炎：慢性盆腔炎係誘發宮外孕嘅重要因素，尤其係輸卵管炎。女性要加強對輸卵管炎嘅重視程度，該病可以使管腔狹窄，增加受精卵進入宮腔嘅難度，使受精卵喺卵巢或輸卵管“安家”。

3、有宮外孕史：有宮外孕史嘅婦女，再次發生宮外孕嘅機會較大。值得注意嘅係，再發宮外孕時通常發生喺對側輸卵管。

宮外孕有咩症狀?

宮外孕有時候並冇任何明顯症狀，尤其係喺着床初期，並冇發生着床部位破裂或流產時，好可能冇乜症狀，或者僅僅出現出血等先兆流產嘅症狀。所以發現懷孕後還係要盡早做B超確定係正常着床還係宮外孕。如果以下症狀出現，就要懷疑係咪發生宮外孕了。

1、停經

月經規律嘅女性，如果喺冇保護嘅性行為後出現咗月經嘅推遲，就要考慮係咪有懷孕嘅情況，並同時要考慮宮外孕嘅可能性。

2、腹痛

腹部疼痛係宮外孕嘅主要症狀。

輸卵管妊娠發生流產或破裂之前，由於胚胎喺輸卵管內逐漸增大，常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。

當發生輸卵管妊娠流產或破裂時，突感一側下腹部撕裂樣疼痛，常伴有噁心、嘔吐。

如果血液局限於病變區，主要表現為下腹部疼痛。

當血液積聚於直腸子宮陷凹時，可以出現肛門墜脹感。

隨著血液由下腹部流向全腹，疼痛可以由下腹部向全腹擴散。

血液刺激膈肌，可以引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。

3、陰道流血

胚胎死亡後，陰道常常會有不規則流血，顏色係暗紅色或深褐色，通常量比較少，係點滴狀，不超過月經量，但也有少數宮外孕患者流血量較多，類似月經。

陰道流血時可能有疑似血塊嘅物質排出，但佢唔似血塊一樣可以碾碎，而係更似肉塊嘅組織。

陰道流血常常喺手術或藥物治療去除病灶後停止。

4、昏厥與休克

由於腹腔內出血以及劇烈腹痛，一些患者會出現晕厥，更嚴重嘅可能會出現失血性休克。出血量越多，症狀出現越迅速越嚴重，而且呢度嘅陰道流血量唔可以代表實際出血量。

5、腹部包塊

輸卵管妊娠流產或破裂後，會形成血腫，經過一段時間，由於血液凝固並與周圍組織或器官(如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網膜等)發生粘連，就會形成包塊，包塊較大或位置較高者，腹部可以摸到。

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