卵巢囊腫需要手術嗎?婦科專業醫生解答

平日在門診中我們總是聽到這樣一種困惑的聲音：“醫生我平時什么感覺也沒有，為什么這婦科超聲提示我長了一個卵巢囊腫?嚴不嚴重?是不是要做手術?”

正常卵巢約鴿子蛋大小，其主要的功能是排卵，同時分泌激素。卵巢囊腫是婦科常見的疾病，任何年齡階段都可能出現，特別是育齡期女性最常見，可為一次卵巢囊腫，也可能為雙側卵巢囊腫，卵巢囊腫大多為良性，患者可能出現下腹墜感、尿頻、便秘等不適，也可能無明顯症狀。

一、為什么會長卵巢囊腫?

育齡期女性的卵巢每個月會輪流排卵。成熟的卵泡在2cm大小，如果一個成熟卵泡最終未成功排卵，而繼續生長就會變成一個濾泡囊腫，有些囊腫能長到4-5cm甚至更大。一般這種囊腫是生理性的，經過一個或者數個生理周期後就能自行消退。當然也有部分卵巢囊腫是病理性的。那些囊腫往往與月經周期無關、一直存在並逐漸長大，就要考慮病理性囊腫了。

二、卵巢囊腫怎么處理?

1.若考慮生理性囊腫往往不需要處理，定期複查超聲，觀察囊腫變化。

2.若考慮為病理性卵巢囊腫，治療方法主要取決於患者的症狀、年齡、生育需求以及囊腫的性質和大小。主要有以下幾種治療方式：

(1)觀察等待：對於沒有任何症狀的小囊腫，結合腫瘤標志物檢查評估暫不考慮卵巢惡性腫瘤，可以選擇觀察等待，定期複查超聲、腫瘤標志物，了解囊腫的變化情況。

(2)藥物治療：對於較小的囊腫或不適宜手術治療的患者，可以根據囊腫分類使用藥物進行治療，如抗炎藥、激素類藥物等。

(3)囊腫穿刺硬化治療：對於近期有生育功能、不願手術的患者，根據評估排除卵巢惡性腫瘤可能，可行囊腫穿刺硬化治療。

(4)手術治療：對於較大的囊腫、變化較快的囊腫或懷疑惡性的情況，手術切除是最主要的治療方法。目前最常見的手術方式包括腹腔鏡手術和開腹手術。

需要注意的是，手術治療雖然可以切除囊腫並緩解相關症狀，但並不能完全保證不複發。因此，患者在術後仍需定期進行婦科檢查，以及時發現並處理可能出現的複發情況。

卵巢囊腫是否需要手術治療需根據具體情況而定。患者應積極就醫，聽從專業醫生的建議，選擇適合自己的治療方式。