月事唔穩定係更年期先兆？40歲以上女性要注意嘅身體訊號

好多香港女性踏入40歲之後，開始發現自己嘅月事好似唔再咁準時——有時早幾日、有時遲幾個星期，甚至出現經量少、顏色深或者一下子停幾個月。呢啲變化到底係咪代表「更年期就嚟到」?定係身體出現其他問題?其實，月經唔穩定確實可能係更年期前兆之一，但唔代表每個人都一樣。今次我哋一齊睇下，40歲以上女性應該點分辨生理變化與病理問題，仲有可以點樣應對荷爾蒙轉變，令身體保持平衡。

一、更年期係咩?幾時開始算「更年期」?

好多女性以為「更年期」等於「停經」，但實際上更年期係一個過渡階段，通常由「圍絕經期(Perimenopause)」開始。

一般情況下：

圍絕經期：多數出現喺 40–50歲之間，呢段時間荷爾蒙開始波動，月事變得唔穩定。

停經：連續 12個月冇月經 就叫正式進入停經期，平均年齡大約係 50歲左右。

所以，月事唔穩定唔一定代表你已經「更年期」，但可能正進入「圍絕經期」，即係身體正慢慢調整荷爾蒙分泌。

二、點解月事會開始唔穩定?

更年期前最明顯嘅變化，就係 雌激素(Estrogen) 同 孕酮(Progesterone) 嘅分泌逐漸下降。呢兩種激素負責維持排卵同子宮內膜週期，一旦波動，就會出現：

經期縮短(21日都嚟一次)或延長(40日以上先嚟)

經血量變少或忽多忽少

有時兩三個月冇月經，再突然嚟一大輪

出血時間唔穩定、經痛改變

除此之外，壓力、睡眠不足、甲狀腺問題、甚至子宮肌瘤、卵巢功能減退都可能令月經亂，所以40歲以上女性若發現月事持續唔正常，應該搵婦科醫生檢查荷爾蒙同子宮狀況，排除其他潛在問題。

三、除了月事亂，更年期仲有咩早期徵兆?

更年期唔單止影響月經，仲會令全身出現唔同變化。以下係幾個常見「早期信號」：

1. 熱潮紅、出汗多

突然覺得面同頸一陣熱、出汗，特別係夜晚瞓覺時「焗醒」，係典型更年期表現。

2. 情緒波動大

容易煩躁、易喊、焦慮或失眠，荷爾蒙波動會直接影響腦內神經傳導物質。

3. 皮膚變乾、膚色暗啞

雌激素減少會令皮膚膠原流失，加速乾燥同細紋出現。

4. 陰道乾澀、性慾下降

陰道壁變薄、水分減少，會令性生活變得唔舒服。

5. 體重上升、脂肪集中喺腹部

更年期之後新陳代謝變慢，好多女性都會覺得「明明食少咗都肥」。

6. 記憶力下降、專注力差

有啲人會覺得「腦袋唔清醒」，集中唔到精神。

呢啲都係身體荷爾蒙變化嘅自然反應，只要早啲識別，就可以透過調理改善。

四、醫生點樣判斷你係咪進入更年期?

婦科醫生會根據臨床症狀+血液檢查作判斷。

🔹常見檢查包括：

FSH(卵泡刺激素)：高於25 mIU/mL 以上通常代表卵巢功能下降。

E2(雌二醇)：水平下降顯示雌激素不足。

LH(黃體生成素)：有助了解排卵功能。

甲狀腺功能：排除其他引起月經異常嘅原因。

💡 如果想快啲知道自己荷爾蒙狀況，可以考慮去 深圳婦科診所 做「荷爾蒙六項」檢查，約 ¥200–400 左右就可以完成，報告翌日就有結果。

五、月事唔穩定唔一定=更年期!要分清幾種情況

40歲以上女性出現月事混亂，除咗更年期，仲有以下常見原因：

情況主要特徵檢查重點

更年期前期經期時多時少、伴熱潮紅、情緒變化荷爾蒙血檢

子宮肌瘤/息肉經量突然變多、經期延長陰道B超

卵巢早衰40歲前停經或周期極短FSH/E2指數

壓力或減肥過度經期延遲或停經、體重急變醫生問診+生活評估

所以如果你月事亂得太頻密(例如3個月都冇來)，最好唔好自己判斷，以免錯過治療時機。

六、40歲後女性應該點樣調理身體?

更年期唔係病，但確實需要身體同心理雙重照顧。以下幾個方法，可以幫助緩解不適、延緩衰老：

1. 均衡飲食，補充植物性雌激素

可以多食含大豆異黃酮(Isoflavones)嘅食物，例如豆漿、豆腐、黑豆。呢啲植物激素有助平衡體內雌激素水平。

2. 穩定作息

早瞓早起、減少熬夜，有助荷爾蒙穩定。失眠者可試下睡前泡腳、深呼吸放鬆。

3. 適量運動

快走、瑜伽、游泳都有助促進血液循環、改善心情，仲能防骨質疏鬆。

4. 減壓訓練

壓力會令更年期症狀更明顯，可以學習冥想、深呼吸、寫日記等方式紓壓。

5. 保養皮膚同私密處

可選擇保濕度高嘅護膚品;陰道乾澀可用醫生推薦潤滑劑或局部雌激素乳膏。

七、醫生建議的治療方向

當更年期症狀嚴重影響生活時，醫生可能會建議：

1. 荷爾蒙替代治療(HRT)

補充雌激素與孕激素，能明顯改善熱潮紅、失眠、情緒不穩。不過要由醫生評估心血管與乳腺健康先可使用。

2. 非荷爾蒙藥物或營養補充

包括鈣片、維他命D、黑升麻(Black Cohosh)等植物補充劑，有助舒緩症狀。

3. 心理輔導或中醫調理

部分女性情緒低落或焦慮，可考慮心理輔導;中醫針灸、食療亦能協助調理氣血。

八、去深圳睇婦科有乜優勢?

好多香港女性選擇返深圳做檢查，原因有三個：

價錢相宜：荷爾蒙六項檢查+B超通常¥500以內;香港私家動輒上千。

檢查快：通常即日抽血、翌日取報告。

私隱度高：個別診所提供一對一女醫服務，環境乾淨安靜。

常見項目包括：

荷爾蒙六項血檢(檢測雌激素、FSH、LH等)

陰道B超(檢查卵巢、子宮)

骨密度檢測(預防骨質疏鬆)

九、FAQ：常見問題

Q1：更年期可以懷孕嗎?

仍有機會，因為圍絕經期仍可能排卵。如不想懷孕應持續避孕至停經後12個月。

Q2：荷爾蒙治療會唔會致癌?

適量、短期使用並經醫生監測下，一般安全。高風險女性(如乳癌家族史)應諮詢醫生後再考慮。

Q3：月事亂但無熱潮紅，係咪就唔係更年期?

唔一定。每個人症狀唔同，有啲人月事亂但冇其他更年期表現，都屬早期荷爾蒙變化。

十、總結：月事亂，唔一定驚，但要留意!

月事唔穩定喺40歲以上女性好常見，但關鍵係要分清楚係自然更年期轉變，定係其他婦科問題。

如果你發現：

經期變化超過半年未穩定;

經血異常多或經痛加劇;

同時出現熱潮紅、失眠、情緒變化;

咁就應該搵醫生檢查荷爾蒙水平。提早了解、更年期先兆、早啲調理，先可以保持身心健康，優雅過渡每一個階段。