月經又亂又少係咩原因？女性常見內分泌問題全面解析

近年愈來愈多女性發現自己嘅月經出現兩個問題同時發生——經期唔準，經量又愈來愈少。有時提早嚟，有時遲到幾個星期，好唔容易等到嚟，又只係一兩日就完，量少到連護墊都夠用。唔少女士都會擔心：

👉 係咪身體出咗問題?

👉 會唔會影響將來懷孕?

👉 定係只係壓力大，休息下就會好返?

其實，「月經又亂又少」好大機會同內分泌失調有關，而且往往唔係單一原因，而係多個因素一齊影響。

乜嘢情況先算「月經亂又少」?

一般而言，正常月經應該有以下特點：

週期：約 21–35 日

經期：3–7 日

經量：每日需要定期更換衛生巾

如果你出現以下情況，就屬於異常：

月經週期忽長忽短，冇規律

經期只得 1–2 日就完

經血量明顯比以前少

有時幾個月先嚟一次

非經期偶爾出血或點滴血

當「亂」同「少」同時出現，通常代表排卵或荷爾蒙調節出現問題。

月經又亂又少，最常見嘅內分泌原因

1️⃣ 排卵功能異常

月經其實係排卵後荷爾蒙變化嘅結果，如果排卵本身唔穩定，就會直接影響：

經期時間

經血厚度

經量多寡

常見情況包括：

無排卵性月經

偶發排卵、偶發停經

呢類問題喺壓力大、作息唔規律或體質改變時特別常見。

2️⃣ 雌激素水平不足

雌激素負責令子宮內膜增厚，當雌激素偏低時：

子宮內膜變薄

經血自然會減少

經期可能縮短甚至消失

雌激素偏低常見於：

長期熬夜

過度減肥

卵巢功能開始下降

3️⃣ 多囊卵巢綜合症(PCOS)

多囊卵巢係香港女性常見嘅內分泌問題之一，典型表現包括：

月經唔準

經期相隔好耐

經量偏少

排卵困難

部分女性仲會伴隨：

暗瘡反覆

體重容易上升

體毛較多

PCOS 並唔一定代表不孕，但如果唔處理，會令月經長期失調。

4️⃣ 黃體功能不足

即使有排卵，如果黃體素分泌不足，子宮內膜未能穩定維持，就會出現：

經期提早

經期短

經量偏少

對有備孕計劃嘅女性嚟講，黃體功能不足亦會影響胚胎著床。

5️⃣ 卵巢功能下降或早衰

當卵巢儲備下降，荷爾蒙分泌會變得不穩定，常見表現包括：

月經量逐月減少

經期變亂

有時伴隨失眠、心悸、情緒波動

部分女性喺 30 多歲已經開始出現相關變化，並唔一定等到更年期先發生。

6️⃣ 甲狀腺功能異常(容易被忽略)

甲狀腺同女性月經關係密切：

功能過低或過高

都可能導致經期混亂、經量減少

但由於症狀唔明顯，好多女士一直未檢查過。

除咗內分泌，仲有其他因素會影響?

長期精神壓力

睡眠不足

飲食不均衡

過度運動

慢性婦科炎症

呢啲因素會透過影響中樞神經系統，間接干擾內分泌調節。

月經又亂又少，應該做咩檢查?

如果情況持續超過 2–3 個月，建議進行系統性評估：

✅ 常見檢查包括：

性激素六項檢查(了解內分泌整體狀況)

盆腔超聲波(檢查卵巢、子宮內膜厚度)

AMH 卵巢功能評估(尤其適合有備孕打算者)

甲狀腺功能檢查

透過檢查，可以分辨係功能性問題，定係結構或卵巢儲備相關。

月經亂又少可以調返嗎?

答案係：大部分情況可以改善，但關鍵係對症處理。

內分泌失衡 → 針對荷爾蒙調節

多囊卵巢 → 改善排卵功能+生活調整

黃體不足 → 支持黃體期

氣血不足 → 配合中醫調理

唔建議自行亂食補品或長期靠止痛藥，反而可能掩蓋真正問題。

有備孕計劃嘅女性更加要留意

月經又亂又少，往往代表：

排卵時間難以掌握

子宮內膜狀態未必適合著床

好多夫婦備孕多年未成功，真正原因就係經期問題一直未處理。及早檢查，往往比直接考慮高階生殖技術更實際。

月經唔會無緣無故亂晒又變少，佢其實係身體發出嘅訊號，提醒你內在平衡可能已經出現偏差。無論你而家係擔心健康、情緒受影響，定係計劃將來懷孕，都唔建議長期觀望。

只要及早了解成因，配合適合嘅檢查同治療，大部分女性都可以逐步改善月經狀況，亦為將來嘅健康同生育做好準備。