產後松弛、漏尿？盆底肌修復要點樣做？

很多媽媽都有這種難言之隱：不敢大聲笑，也不敢跑太快，稍不留意，就有漏尿的“尷尬”;下蹲後，總是感覺下腰部、會陰有墜脹感。其實，這都是盆底肌鬆弛惹的禍。女性的盆底由肌肉、韌帶、神經和結締組織組成，它就像一張“吊床”，把尿道、陰道、膀胱、子宮以及直腸等臟器緊緊吊住，具有控制排尿、排便，支持盆腔臟器，維持陰道緊縮度和提高性生活滿意度等多種功能。

陰道分娩是造成女性盆底肌肉損傷的主要原因，對於雙胎、巨大兒、分娩次數多的女性相應的對盆底的損傷也會增加。一旦盆底肌肉及神經遭到損傷，會給女性帶來一系列的煩惱，比如尿頻、漏尿、陰道鬆弛、盆腔臟器脫垂、陰道膨出、小腹墜脹感及便秘等，嚴重影響女性的生活質量。隨着年齡的增長，身體機能下降，這些問題會越來越嚴重，需要手術治療。

乜嘢係盆底肌?

盆底肌，即盆底肌肉，係指封閉骨盆底嘅肌肉群。簡單嚟講，佢就好似一張網，承托起膀胱、子宮、直腸等臟器，具有控制排尿、排便、維持陰道緊縮度等多項生理機能。

產後點解要進行盆底肌修復?

產後盆底肌都會受到或多或少嘅損傷。你諗下，幾十斤嘅嘢兜喺腹部幾個月，然後喺分娩嘅時候子宮嘅收縮力同腹部壓力一齊向下擠壓，咁樣對女性嘅盆底肌損傷有幾大。盆底肌受損，容易出現盆底鬆弛、陰道鬆弛同膀胱韌帶鬆弛嘅情況，造成一系列唔好嘅影響，例如性生活唔理想、憋唔住小便、漏尿、下體有異物感，泌尿生殖系統感染等婦科病，而且呢啲症狀隨着年齡嘅增大可能越來越明顯，嚴重降低生活質量。

恢復盆底肌嘅“黃金期”

產後42天至6個月內係進行盆底康復嘅最佳時機，寶媽們一定唔好錯過。否則隨着年齡增大唔單止增加治療難度，好多朋友以為剖腹產唔影響盆底肌，但其實呢係一個誤區，對盆底肌嘅影響從懷孕時期就會開始。妊娠期過程中，隨着子宮嘅增大，重力作用會不可避免地對盆底肌肉造成唔同程度嘅損傷，導致盆底肌肉功能障礙。仲有大量雄雌激素、孕激素都會對其有影響。無論生產方式係順產定係剖腹產，產後42天都要進行盆底肌嘅評估，評估結果唔理想嘅要做盆底肌康復治療。但唔管係產後1年甚至係產後10年嘅媽媽，盆底肌嘅康復都係刻不容緩嘅，越早干預，恢復得越好。咁錯過修復黃金期係咪就冇效果呢?其實，所謂嘅黃金期只係話喺某個階段進行嘅修復效果會更快更好，但呢並唔代表過咗呢個時間點再修復就冇效果，唔需要修復。

一、我哋應該點樣治療盆底功能障礙?

盆底功能障礙治療分為手術治療同非手術治療。非手術治療主要有：生物反饋療法、電刺激療法、改變唔良生活習慣、主動盆底肌鍛煉等。常用盆底功能康復技術主要係神經肌肉電生理及生物反饋技術，喚醒損傷嘅盆底肌肉，增加盆底肌肉肌力及彈性，改善血液循環，恢復受損嘅盆底功能。一般10次一個療程，做1—2個療程，效果會比較明顯。

二、建議做盆底肌治療嘅五大人群

1、產後女性：產後42天至1年內係盆底恢復嘅“黃金時間”，越早進行修復，效果越好!唔論係剖宮產定係順產，產後都需要及時進行盆底功能評估同康復治療。

2、各種尿失禁患者。

3、圍絕經期女性：隨着年齡增長，雌激素水平發生變化，導致盆底鬆弛。

4、盆腔器官脫垂患者：輕、中度盆腔器官脫垂(陰道前、後壁膨出、子宮輕度脫垂等)

5、已婚備孕女性：進行盆底康復後再備孕，降低妊娠分娩對盆底肌嘅損傷。

溫馨提示：盆底康復絕唔係一朝一夕嘅事，抓住康復嘅時機尤為重要。同時，也提醒大家，做康復治療一定要去正規嘅醫院或產後盆底康復中心，喺臨床醫生嘅指導下進行專業、系統、全面嘅盆底康復訓練及治療—深圳怡康婦產醫院為你健康護航保駕!