產後尿失禁會唔會同膀胱下垂有關？深圳超聲波檢查

好多香港媽媽生完 BB 之後，最初只係發現「打噴嚏會滲少少尿」、「抱 BB 用力會濕咗底褲」，以為係產後正常現象，忍下就會好。但如果漏尿持續幾個月甚至一年，做咗運動都未有明顯改善，就要諗清楚一個被好多人忽略嘅原因──原來產後尿失禁，好多時真係同「膀胱下垂」有關。

近年愈來愈多港女會北上深圳做盆底及膀胱超聲波檢查，目的就係要由結構入手，睇清楚膀胱同尿道有冇移位，先對症下藥。

產後尿失禁，其實唔一定只係「盆底肌無力」

一般人講到產後漏尿，都會即刻諗起：

盆底肌鬆弛

生完無力

做少啲運動

但從醫學角度，產後尿失禁主要有兩大類成因：

1️⃣ 功能性問題

包括：

盆底肌力量不足

神經控制變差

膀胱過度活躍

呢類通常對 盆底肌訓練、電刺激、藥物 反應較好。

2️⃣ 結構性問題(最容易被忽視)

包括：

膀胱位置下降

尿道支撐結構移位

盆腔器官脫垂

👉 如果係呢一類，單靠做運動或者食藥，往往只能改善一部分，容易反覆復發。而膀胱下垂，就正正屬於結構性問題之一。

乜嘢係「膀胱下垂」?點解會導致漏尿?

正常情況下，膀胱係由 盆底肌、筋膜同韌帶 穩穩托住，固定喺骨盆入面。但經歷懷孕同分娩之後，以下因素都可能令支撐結構受損：

胎兒長期壓迫盆底

自然分娩時過度拉扯

會陰撕裂、產鉗助產

第二產程過長

多胎分娩

當支撐膀胱嘅組織鬆弛或受損，就會出現：

膀胱向下移位

尿道角度改變

用力時「封唔實」

一增加腹壓(咳嗽、跑步、提重物)就滲尿

嚴重時，膀胱甚至會向陰道方向膨出，形成 膀胱脫垂(即一般人講嘅「膀胱下垂」)，漏尿情況亦會明顯加重。

點樣知道自己會唔會有膀胱下垂?常見警號

如果你產後除了漏尿，仲同時有以下其中幾項，就要特別留意：

陰道有「墜住」、「脹脹哋」、「好似有嘢頂住」嘅感覺

企耐或者行耐，下腹有明顯下墜不適

小便後仍然覺得未排乾淨

要用力先排到尿

性交時覺得有異物感或不適

長期便秘、要好用力先去到大便

✅ 呢啲都可能係 膀胱或其他盆腔器官下垂嘅早期徵象，但單靠自己感覺同醫生內診，未必可以準確分辨程度。

點解一定要靠「超聲波」檢查?肉眼內診未必夠

好多輕度膀胱下垂，喺你平躺時並唔明顯，只有：

企立

用力

咳嗽

模擬增加腹壓

時先會真正向下移位。單靠內診，有時會「睇漏」。

盆底或會陰超聲波檢查 就可以做到：

即時睇到膀胱、尿道、子宮實際位置

觀察用力時器官移動情況

評估尿道角度變化

分級膀胱下垂(輕、中、重度)

同時查看有冇子宮下垂、直腸前膨出

👉 呢一步係分辨「功能性漏尿」定「結構性漏尿」嘅關鍵，亦直接影響之後應否做手術。

深圳做產後尿失禁超聲波，一般會檢查啲乜?

深圳較多設有「女性盆底醫學」或「婦科+泌尿科」聯合評估的醫院，一般會安排以下檢查：

✅ 盆底超聲波(經腹或經會陰)

✅ 膀胱容量及殘尿量評估

✅ 尿道移動度與角度

✅ 膀胱下移幅度

✅ 同步觀察子宮及直腸位置

檢查特點：

無創

無痛

約 10–20 分鐘完成

多數即日有結果

醫生可即時根據影像解說

對香港用戶最大優點係：

👉 一次過知道「漏尿真正原因係邊度」，避免反覆試錯式治療。

如果真係發現膀胱下垂，係咪一定要做手術?

答案係：唔一定，要睇下垂「程度」同「症狀嚴重性」。

✅ 輕度膀胱下垂(第一級)

只係輕微移位

日常未必有明顯墜感

漏尿屬輕度

常見處理：

盆底肌復健訓練

電刺激治療

私密射頻/雷射

改善生活習慣

👉 大多數可以唔使做手術。

✅ 中度膀胱下垂(第二級)

站立或用力時明顯下墜

漏尿較頻密

有排尿不盡感

處理方向：

先進行系統性非手術治療

效果不足才再評估微創或結構性治療

✅ 重度膀胱下垂(第三級)

膀胱已明顯膨出至陰道口

影響排尿、行走、性生活

漏尿情況嚴重

👉 呢類情況，多數需要透過 手術重建支撐結構 先可以根本改善。

唔做超聲波就直接治療，會有咩風險?

臨床上好常見以下情況：

做咗半年 Kegel，漏尿依然嚴重

打過能量治療，短期好轉但好快復發

食藥只壓到尿急，但一用力仍然漏

原因就係：

👉 真正問題係膀胱下垂，但治療只針對肌肉或神經，治標不治本。

結果唔單止浪費時間同金錢，仲容易拖到病情加重。

點解愈來愈多港女會選擇去深圳做檢查?

常見原因包括：

香港公立影像檢查排期長

私家超聲波費用較高

深圳可以即日完成「檢查+解說」

有專門女性盆底評估中心

可一站式安排覆診及治療

特別適合以下人士：

產後漏尿超過 3–6 個月仍未改善

多胎媽媽

伴隨墜感、排尿不盡

曾做治療但效果反覆者

結語：產後尿失禁，真係好有可能同膀胱下垂有關

✅ 產後漏尿唔一定只係盆底肌無力

✅ 結構性膀胱下垂係一個常被忽略嘅真正成因

✅ 超聲波檢查係分辨病因最關鍵一步

✅ 輕中度多數可以用非手術方法處理

✅ 重度下垂才需要考慮手術

✅ 及早檢查，比盲目治療更重要